Prawidłowe wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim

Według danych gromadzonych przez Europejski Urząd Statystyczny główną przyczyną zgonów w państwach Unii Europejskiej są choroby układu krążenia. Do ich rozwoju prowadzi wiele czynników niemodyfikowalnych oraz modyfikowalnych. Do najważniejszych czynników modyfikowalnych wpływających na rozwój chorób układu krążenia należą: nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu, dyslipidemie, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zbyt duże spożycie soli kuchennej, prowadzenie trybu życia z małą aktywnością fizyczną (siedzącego) oraz otyłość. W 2021 r. ukazało się stanowisko ekspertów Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego dotyczące właściwego wykonywania pomiarów ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim (office blood pressure measurement – OBPM) i pomiarów pozagabinetowych: ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia tętniczego (ambulatory blood pressure monitoring – ABPM) i pomiarów w warunkach domowych (home blood pressure monitoring – HBPM). Pomiary w gabinecie lekarskim są najczęściej stosowaną, a często jedyną metodą wykrywania nadciśnienia i monitorowania skuteczności terapii hipotensyjnej. Na podstawie OBPM opracowano wciąż obowiązującą w Europie trójstopniową klasyfikację nadciśnienia tętniczego, wartości progowe włączania farmakoterapii i zalecane docelowe wartości ciśnienia. Opieranie się wyłącznie na OBPM może jednak wprowadzać w błąd, jeśli chodzi o rozpoznawanie nadciśnienia tętniczego. Wynika to między innymi z powszechnego występowania tzw. nadciśnienia białego fartucha (white coat hypertension – WCH) i nadciśnienia maskowanego (masked hypertension – MH). W pracy omówiono metodologię prawidłowego wykonywania OBPM. Są to pomiary szczególnie istotne dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.