123
Ile otrzymują pieniędzy za pomoc chorym z koronawirusem?
Wyjaśniamy, ile kosztuje leczenie pacjentów z COVID-19 w szpitalach tradycyjnych i tymczasowych, jak dużo pieniędzy placówki dostają za gotowość do leczenia i czy w szpitalach tymczasowych opłaty za leczenie łączą się z tymi za dostępność.
Narodowy Fundusz Zdrowia na stronie internetowej wyjaśnia, ile pieniędzy otrzymają zarządzający podmiotami tradycyjnymi i przypomina, że dzieli się je na cztery typy – w zależności od poziomu zabezpieczenia covidowego:
– pierwszy poziom – szpitale, w których utworzono tzw. łóżka buforowe, przeznaczone dla pacjentów z podejrzeniem zakażenia koronawirusem,
– drugi poziom – placówki, które zajmują się leczeniem chorych na COVID-19 oraz obejmują opieką także pacjentów z podejrzeniem zakażenia koronawirusem,
– trzeci poziom – szpitale, do których trafiają pacjenci z COVID-19, których głównym powodem hospitalizacji nie jest SARS-CoV-2,
– czwarty poziom – szpitale hybrydowe, które łączą zadania, na przykład szpitali drugiego i trzeciego poziomu – koordynują opiekę nad pacjentami z COVID-19 w każdym województwie.
Szpitale pierwszego i drugiego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują opłatę za dobową gotowość do udzielania świadczeń medycznych pacjentom podejrzanym i zakażonym koronawirusem. Mowa o placówkach, które musiały przekształcić – na przykład – jeden oddział do opieki wyłącznie nad pacjentami podejrzewanymi i zakażonymi koronawirusem.
Opłata za gotowość jest rekompensatą za utracone wpływy, które szpital uzyskałby z umowy z NFZ, lecząc pacjentów na tym oddziale w normalnym trybie, w czasie pozacovidowym. Wysokość rekompensaty liczona jest względem wynagrodzenia za świadczenia wypłaconego tym szpitalom przez NFZ w styczniu i lutym 2020 r., czyli średniej z okresu przed pandemią. Średnia to ponad 717 zł na dobę za łóżko.
Z kwoty rekompensaty wyłączone są koszty leków stosowanych w chemioterapii oraz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach programów lekowych, pieniędzy przekazywanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy i świadczeń udzielanych przez pielęgniarki i położne oraz ratowników medycznych na podstawie ogólnych warunków umów.
Szpitale pierwszego, drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego za każde dodatkowe łóżko – niefinansowane wcześniej w umowie z NFZ – otrzymują 100 zł na dobę za dostępności tego łóżka dla pacjentów podejrzewanych i zakażonych wirusem SARS-CoV-2.
Placówki drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego dostają środki za dostępność do respiratora dla pacjentów podejrzewanych i zakażonych wirusem SARS-CoV-2. Opłata wynosi 200 zł za dobę dostępności do każdego dodatkowego respiratora, który nie jest ujęty w dotychczasowej umowie szpitala z funduszem.
Z kolei szpitale trzeciego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują opłatę za gotowość do udzielania świadczeń medycznych pacjentów z COVID-19. Opłata wynosi 40 zł na dobę za każde łóżko, zarejestrowane w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą.
Co w przypadku opłat za leczenie?
Placówki pierwszego, drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują 185 zł za pobyt pacjenta podejrzanego o zakażenie wirusem SARS-CoV-2.
Szpitale drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego za leczenie pacjenta z COVID-19 z uwzględnieniem poziomu jego saturacji otrzymają odpowiednio 330 zł/osobodzień w przypadku saturacji równiej lub wyższej niż 95 proc. i 630 zł za osobodzień w przypadku saturacji poniżej 95 proc.
Za hospitalizację pacjentów chorych na COVID-19, którzy wymagają wentylacji mechanicznej poza oddziałem intensywnej terapii, szpitale drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują 1154 zł za osobodzień. W sytuacji, gdy pacjent z COVID-19 wymaga wentylacji mechanicznej na oddziale intensywnej terapii, wówczas stawka wynosi od 919 zł do 5 298 zł za osobodzień.
Placówki trzeciego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego za hospitalizację pacjenta z COVID-19, który wymaga leczenia specjalistycznego, otrzymują pieniądze za taką terapię na podstawie klasyfikacji JGP konkretnego świadczenia specjalistycznego.
Do pieniędzy za leczenie pacjentów z COVID-19 w jednostkach z poszczególnych poziomów należy doliczyć opłaty za gotowość. W kosztach leczenia i w opłatach za gotowość nie są uwzględnione koszty dodatków do wynagrodzeń personelu medycznego. Stanowią one odrębną część kosztów, które pokrywa NFZ. Ich wysokość została wskazana w poleceniu ministra zdrowia dla prezesa NFZ z 1 listopada 2020 r.
Co ze szpitalami tymczasowymi?
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji wyceniła, że szpitale tymczasowe za każdą dobę dostępności łóżka dla pacjentów z COVID-19 otrzymują 822,43 zł, stanowiska umożliwiającego prowadzenie wentylacji mechanicznej pacjenta z COVID-19 – 3773,70 zł, a za gotowość do udzielania świadczeń w punkcie przyjęć 18 299 zł.
Z kolei opłaty za leczenie wynoszą – za leczenie pacjenta z COVID-19 – 1026,40 zł za osobodzień, a leczenie pacjenta z COVID-19, który wymaga wentylacji mechanicznej – 4321,14 zł za osobodzień.
W szpitalach tymczasowych opłaty za leczenie nie łączą się z tymi za dostępność.
Stawki za dostępność i leczenie pacjentów z COVID-19 w szpitalach tymczasowych uwzględniają dodatkowe środki na wynagrodzenie personelu medycznego, które każdorazowo po zakończeniu miesiąca będą podlegały rozliczeniu z NFZ przez pomniejszenie wartości przekazywanych środków o dopłatę równą 100 proc. w stosunku do dotychczasowego wynagrodzenia danego pracownika lub o wysokość wynagrodzeń łącznie z dodatkami, wypłacanych przez wojewodę (w przypadku personelu skierowanego do pracy w szpitalu tymczasowym przez wojewodę).
Szpitale tymczasowe nie otrzymają rekompensaty za utracone przychody.
Po pierwszym okresie funkcjonowania szpitali tymczasowych AOTMiT wyceni wysokość stawek za gotowość do leczenia i leczenie pacjentów z COVID-19 w szpitalach tymczasowych na podstawie realnie poniesionych kosztów.
Co będzie źródłem finansowania?
Świadczenia medyczne, w tym transport sanitarny, udzielane w związku z przeciwdziałaniem COVID-19 nie są finansowane ze składek na ubezpieczenie zdrowotne z budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia. Pieniądze na ich pokrycie pochodzą z budżetu państwa, z części której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia lub z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.
Zachęcamy do polubienia profilu „Menedżera Zdrowia” na Facebooku: www.facebook.com/MenedzerZdrowia i obserwowania kont na Twitterze i LinkedInie: www.twitter.com/MenedzerZdrowia i www.linkedin.com/MenedzerZdrowia.
– pierwszy poziom – szpitale, w których utworzono tzw. łóżka buforowe, przeznaczone dla pacjentów z podejrzeniem zakażenia koronawirusem,
– drugi poziom – placówki, które zajmują się leczeniem chorych na COVID-19 oraz obejmują opieką także pacjentów z podejrzeniem zakażenia koronawirusem,
– trzeci poziom – szpitale, do których trafiają pacjenci z COVID-19, których głównym powodem hospitalizacji nie jest SARS-CoV-2,
– czwarty poziom – szpitale hybrydowe, które łączą zadania, na przykład szpitali drugiego i trzeciego poziomu – koordynują opiekę nad pacjentami z COVID-19 w każdym województwie.
Szpitale pierwszego i drugiego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują opłatę za dobową gotowość do udzielania świadczeń medycznych pacjentom podejrzanym i zakażonym koronawirusem. Mowa o placówkach, które musiały przekształcić – na przykład – jeden oddział do opieki wyłącznie nad pacjentami podejrzewanymi i zakażonymi koronawirusem.
Opłata za gotowość jest rekompensatą za utracone wpływy, które szpital uzyskałby z umowy z NFZ, lecząc pacjentów na tym oddziale w normalnym trybie, w czasie pozacovidowym. Wysokość rekompensaty liczona jest względem wynagrodzenia za świadczenia wypłaconego tym szpitalom przez NFZ w styczniu i lutym 2020 r., czyli średniej z okresu przed pandemią. Średnia to ponad 717 zł na dobę za łóżko.
Z kwoty rekompensaty wyłączone są koszty leków stosowanych w chemioterapii oraz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach programów lekowych, pieniędzy przekazywanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy i świadczeń udzielanych przez pielęgniarki i położne oraz ratowników medycznych na podstawie ogólnych warunków umów.
Szpitale pierwszego, drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego za każde dodatkowe łóżko – niefinansowane wcześniej w umowie z NFZ – otrzymują 100 zł na dobę za dostępności tego łóżka dla pacjentów podejrzewanych i zakażonych wirusem SARS-CoV-2.
Placówki drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego dostają środki za dostępność do respiratora dla pacjentów podejrzewanych i zakażonych wirusem SARS-CoV-2. Opłata wynosi 200 zł za dobę dostępności do każdego dodatkowego respiratora, który nie jest ujęty w dotychczasowej umowie szpitala z funduszem.
Z kolei szpitale trzeciego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują opłatę za gotowość do udzielania świadczeń medycznych pacjentów z COVID-19. Opłata wynosi 40 zł na dobę za każde łóżko, zarejestrowane w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą.
Co w przypadku opłat za leczenie?
Placówki pierwszego, drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują 185 zł za pobyt pacjenta podejrzanego o zakażenie wirusem SARS-CoV-2.
Szpitale drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego za leczenie pacjenta z COVID-19 z uwzględnieniem poziomu jego saturacji otrzymają odpowiednio 330 zł/osobodzień w przypadku saturacji równiej lub wyższej niż 95 proc. i 630 zł za osobodzień w przypadku saturacji poniżej 95 proc.
Za hospitalizację pacjentów chorych na COVID-19, którzy wymagają wentylacji mechanicznej poza oddziałem intensywnej terapii, szpitale drugiego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego otrzymują 1154 zł za osobodzień. W sytuacji, gdy pacjent z COVID-19 wymaga wentylacji mechanicznej na oddziale intensywnej terapii, wówczas stawka wynosi od 919 zł do 5 298 zł za osobodzień.
Placówki trzeciego i czwartego poziomu zabezpieczenia covidowego za hospitalizację pacjenta z COVID-19, który wymaga leczenia specjalistycznego, otrzymują pieniądze za taką terapię na podstawie klasyfikacji JGP konkretnego świadczenia specjalistycznego.
Do pieniędzy za leczenie pacjentów z COVID-19 w jednostkach z poszczególnych poziomów należy doliczyć opłaty za gotowość. W kosztach leczenia i w opłatach za gotowość nie są uwzględnione koszty dodatków do wynagrodzeń personelu medycznego. Stanowią one odrębną część kosztów, które pokrywa NFZ. Ich wysokość została wskazana w poleceniu ministra zdrowia dla prezesa NFZ z 1 listopada 2020 r.
Co ze szpitalami tymczasowymi?
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji wyceniła, że szpitale tymczasowe za każdą dobę dostępności łóżka dla pacjentów z COVID-19 otrzymują 822,43 zł, stanowiska umożliwiającego prowadzenie wentylacji mechanicznej pacjenta z COVID-19 – 3773,70 zł, a za gotowość do udzielania świadczeń w punkcie przyjęć 18 299 zł.
Z kolei opłaty za leczenie wynoszą – za leczenie pacjenta z COVID-19 – 1026,40 zł za osobodzień, a leczenie pacjenta z COVID-19, który wymaga wentylacji mechanicznej – 4321,14 zł za osobodzień.
W szpitalach tymczasowych opłaty za leczenie nie łączą się z tymi za dostępność.
Stawki za dostępność i leczenie pacjentów z COVID-19 w szpitalach tymczasowych uwzględniają dodatkowe środki na wynagrodzenie personelu medycznego, które każdorazowo po zakończeniu miesiąca będą podlegały rozliczeniu z NFZ przez pomniejszenie wartości przekazywanych środków o dopłatę równą 100 proc. w stosunku do dotychczasowego wynagrodzenia danego pracownika lub o wysokość wynagrodzeń łącznie z dodatkami, wypłacanych przez wojewodę (w przypadku personelu skierowanego do pracy w szpitalu tymczasowym przez wojewodę).
Szpitale tymczasowe nie otrzymają rekompensaty za utracone przychody.
Po pierwszym okresie funkcjonowania szpitali tymczasowych AOTMiT wyceni wysokość stawek za gotowość do leczenia i leczenie pacjentów z COVID-19 w szpitalach tymczasowych na podstawie realnie poniesionych kosztów.
Co będzie źródłem finansowania?
Świadczenia medyczne, w tym transport sanitarny, udzielane w związku z przeciwdziałaniem COVID-19 nie są finansowane ze składek na ubezpieczenie zdrowotne z budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia. Pieniądze na ich pokrycie pochodzą z budżetu państwa, z części której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia lub z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.
Zachęcamy do polubienia profilu „Menedżera Zdrowia” na Facebooku: www.facebook.com/MenedzerZdrowia i obserwowania kont na Twitterze i LinkedInie: www.twitter.com/MenedzerZdrowia i www.linkedin.com/MenedzerZdrowia.
