Archiwum
Podstawowa opieka zdrowotna – start zmian
Autor: Iwona Konarska
Data: 09.07.2021
Skład zespołu, który ma reformować POZ, jego najbliższe plany i pierwszy gorący temat, czyli teleporady, skomentowała dla „Menedżera Zdrowia” dr hab. n. med. Agnieszka Mastalerz-Migas, przewodnicząca zespołu, konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej.
Minister zdrowia powołał zespół ds. zmian w podstawowej opiece zdrowotnej, którego pierwsze posiedzenie odbyło się 9 lipca. W skład kierownictwa zespołu wchodzą: przewodnicząca – dr hab. n. med. Agnieszka Mastalerz-Migas – konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej, oraz jej zastępcy – dr n. med. Bernard Waśko, zastępca prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia ds. Medycznych, i Tomasz Zieliński, wiceprezes Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie.
Minister zdrowia reformę POZ określa jako fundamentalną. Podkreśla zmianę finansowania podstawowej opieki zdrowotnej – nie ryczałt, ale pieniądze za usługę. Przejrzany zostanie również koszyk świadczeń gwarantowanych, aby np. zmienić i uaktualnić listę badań, na które może skierować lekarz rodzinny. Pamiętać też trzeba, że powołanie zespołu ogłoszono w dniu zawieszenia broni z lekarzami POZ, którzy nie zgadzali się na czarną listę placówek pozbawionych kontraktu za – zdaniem ministra zdrowia – nadużywanie teleporad.
Komentarz dr hab. Agnieszki Mastalerz-Migas:
– W zespole ds. zmian w podstawowej opiece zdrowotnej znaleźli się przedstawiciele lekarzy rodzinnych, pielęgniarstwa środowiskowego, przedstawiciele resortu zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia, ale jest tam również dr Jerzy Friediger, który będzie reprezentował nie tylko samorząd lekarski, ale także szpitalnictwo, ma więc inny punkt widzenia niż lekarze z podstawowej opieki zdrowotnej. Ten skład pozwoli na wielowątkową ocenę sytuacji i będziemy mogli wypracować konkretne rozwiązania.
Nastawiamy się na pracę długofalową. Pierwszym celem i problemem do rozwiązania jest kwestia teleporad w podstawowej opiece zdrowotnej. Rozwiązanie zaproponowane obecnie, na okres wakacji, czyli widełki – 25 proc. teleporad, poniżej których jednostka dostaje premię, i 75 proc. teleporad, powyżej których dostaje karę – na dzisiaj jest dobre. Wskazuje jasne zasady funkcjonowania i jest czytelnym sygnałem, że nie ma akceptacji dla świadczeń udzielanych w POZ wyłącznie na odległość.
Będziemy pracować nad rozwiązaniem docelowym.
Cele długofalowe prac zespołu, do przedłożenia ministrowi zdrowia, związane są ze zmianą funkcjonowania i finansowania podstawowej opieki zdrowotnej. Będziemy je omawiać przez kolejne miesiące i wypracowywać rozwiązania.
Jestem przeciwniczką rozwiązań rewolucyjnych – system ochrony zdrowia jest żywym organizmem, który musi funkcjonować. Zmiany, które zaproponujemy, mają przynieść korzyść przede wszystkim pacjentom – poprawić jakość i efektywność opieki nad nimi w POZ. Jednocześnie powinny być korzystne dla świadczeniodawców, których zaangażowanie będzie premiowane.
Chcemy zaproponować zmiany realne do wdrożenia w dość bliskiej perspektywie czasu.
Minister zdrowia reformę POZ określa jako fundamentalną. Podkreśla zmianę finansowania podstawowej opieki zdrowotnej – nie ryczałt, ale pieniądze za usługę. Przejrzany zostanie również koszyk świadczeń gwarantowanych, aby np. zmienić i uaktualnić listę badań, na które może skierować lekarz rodzinny. Pamiętać też trzeba, że powołanie zespołu ogłoszono w dniu zawieszenia broni z lekarzami POZ, którzy nie zgadzali się na czarną listę placówek pozbawionych kontraktu za – zdaniem ministra zdrowia – nadużywanie teleporad.
Komentarz dr hab. Agnieszki Mastalerz-Migas:
– W zespole ds. zmian w podstawowej opiece zdrowotnej znaleźli się przedstawiciele lekarzy rodzinnych, pielęgniarstwa środowiskowego, przedstawiciele resortu zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia, ale jest tam również dr Jerzy Friediger, który będzie reprezentował nie tylko samorząd lekarski, ale także szpitalnictwo, ma więc inny punkt widzenia niż lekarze z podstawowej opieki zdrowotnej. Ten skład pozwoli na wielowątkową ocenę sytuacji i będziemy mogli wypracować konkretne rozwiązania.
Nastawiamy się na pracę długofalową. Pierwszym celem i problemem do rozwiązania jest kwestia teleporad w podstawowej opiece zdrowotnej. Rozwiązanie zaproponowane obecnie, na okres wakacji, czyli widełki – 25 proc. teleporad, poniżej których jednostka dostaje premię, i 75 proc. teleporad, powyżej których dostaje karę – na dzisiaj jest dobre. Wskazuje jasne zasady funkcjonowania i jest czytelnym sygnałem, że nie ma akceptacji dla świadczeń udzielanych w POZ wyłącznie na odległość.
Będziemy pracować nad rozwiązaniem docelowym.
Cele długofalowe prac zespołu, do przedłożenia ministrowi zdrowia, związane są ze zmianą funkcjonowania i finansowania podstawowej opieki zdrowotnej. Będziemy je omawiać przez kolejne miesiące i wypracowywać rozwiązania.
Jestem przeciwniczką rozwiązań rewolucyjnych – system ochrony zdrowia jest żywym organizmem, który musi funkcjonować. Zmiany, które zaproponujemy, mają przynieść korzyść przede wszystkim pacjentom – poprawić jakość i efektywność opieki nad nimi w POZ. Jednocześnie powinny być korzystne dla świadczeniodawców, których zaangażowanie będzie premiowane.
Chcemy zaproponować zmiany realne do wdrożenia w dość bliskiej perspektywie czasu.
