Faza miesiąca miodowego – co wiemy o czynnikach, które mogą modulować okres remisji w cukrzycy typu 1

Niektórzy pacjenci z cukrzycą typu 1 (T1DM) często wkrótce po rozpoczęciu leczenia insuliną wymagają podaży jej mniejszych dawek. W piśmiennictwie zjawisko to określa się okresem remisji lub miesiąca miodowego. U większości pacjentów remisja jest jedynie częściowa, natomiast w bardzo rzadkich przypadkach może być również całkowita. Ostatnie doniesienia sugerują, że odpowiednie leczenie oraz opieka i kontrola w trakcie fazy miesiąca miodowego mogą potencjalnie wydłużyć ten okres lub nawet całkowicie zatrzymać proces destrukcji pozostałych komórek ß. Z tego powodu ten okres choroby budzi tak wielkie zainteresowanie. Faza remisji następuje zwykle około 3 miesiący po rozpoczęciu leczenia insuliną. Czas trwania okresu miesiąca miodowego wynosi od 1 miesiąca do nawet 13 lat – przyjmując średnią wartość 9,2 miesiąca. Przeanalizowano różnorodne czynniki kliniczne oraz metaboliczne, aby określić ich potencjalny wpływ na częstość występowania remisji oraz czas jej trwania. Jednakże stopień, w jakim wpływają one na fazę miesiąca miodowego, jest nadal przedmiotem dyskusji. Nowe potencjalne czynniki są również obecnie tematem badań naukowych.  Nasz artykuł przedstawia najnowsze doniesienia dotyczące okresu remisji w T1DM.

Certain patients with type 1 diabetes (T1DM), often shortly after initiating the treatment, may require smaller doses of insulin. This phenomenon is commonly referred to as the remission or honeymoon phase. In majority the remission is partial, but in very rare cases complete remission might occur. Recent studies have enlightened that an appropriate treatment and follow-up during the honeymoon could potentially enable the prolongation of this period for years or even permanently stop the destruction of the remaining ß cells, hence the renewal of interest on the subject. On average, the remission usually appears approximately 3 months after the insulin therapy was started. The duration of the partial remission ranges from 1 month up to 13 years, with an average of 9.2 months. Various clinical and metabolic factors have been analysed to assess whether they are influencing the remission rate and the duration of the honeymoon period. However, the degree of their influence is still a point of discussion. Also, new potential factors are investigated. This article gives an up-to-date status on recent papers concerning remission in T1DM.