Medycyna dodatkowa i alterrnatywna stosowana u dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1 w Brazylii

Wstęp. Pacjenci z cukrzycą typu 1 (T1DM) zwracają się w stronę dodatkowych i alternatywnych metod (CAM, ang. complimentary and alternative medicine), wierząc w zahamowanie progresji choroby i zmniejszenie niekorzystnych objawów związanych z terapią konwencjonalną. Cele. Stworzenie profilu i ocena skali stosowania CAM u brazylijskich dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1 poddanych terapii konwencjonalnej. Metody. Przeprowadzono wywiady z prawnymi opiekunami pacjentów z cukrzycą typu 1 (obu płci, w wieku 2–17 lat). Stworzono profil stosowania metod CAM na podstawie częstości używania i nieużywania przez pacjentów CAM oraz złożonej analizy korespondencji. Wyniki. Badaniu poddano 77 pacjentów (10,7±3,8 lat, 34 dziewczęta i 36 chłopców). Spośród badanych 41,5% stosowało CAM, przy czym większość (69%) nie poinformowała o tym lekarza prowadzącego. Głównym powodem stosowania CAM była chęć poprawy wartości glikemii w zamiarze wyleczenia się z choroby. Najczęściej stosowane były rośliny lecznicze, akupunktura oraz modlitwa. Stwierdzono dodatni związek pomiędzy stosowaniem CAM a socjodemograficzną charakterystyką badanych. Wnioski. Stworzenie profilu ujawniło istnienie grupy pacjentów wymagającej szczególnej uwagi ze strony personelu medycznego z powodu skłonności do adaptowania zachowań wpływających na pogorszenie wyników leczenia, poprzez m.in. nieliczenie wymienników węglowodanowych czy nieinformowanie lekarza o stosowaniu metod medycyny alternatywnej i dodatkowych. 

  Introduction. Patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM) resort to complementary and alternative medicine (CAM) for symptomatic relief, to inhibit progression or to reduce side effects associated with conventional therapy. Objectives. Build a profile and assess the prevalence of the use of CAM in Brazilian children and adolescents with T1DM under conventional treatment.  Methods. Cross-sectional study with interviews with the legal representatives of patients with T1DM (of both gender, aged 2- 17 years). The profile of users of CAM was built based on the percentage of patients that use or did not use CAM, frequency ratio and multiple correspondence analysis. Results. Seventy patients (10.7 ± 3.8 years, 34 girls and 36 boys) were assessed. Among them, 41.5% used CAM. Most of them (69%) did not inform their doctors on this use. The main reasons for the use of the CAM were the desire to improve blood sugar levels and cure the disease. The most widely used methods were medicinal plants, acupuncture, and prayer. Positive associations between the use of CAM and sociodemographic characteristics were also found. Conclusions. The construction of the profile revealed a group of patients that deserve a special attention by health professionals because they are more prone to adopt behaviors that impair the success of the treatment, such as not counting carbohydrates and not informing the doctor about the use of CAM.