Ocena stężenia greliny, leptyny, oreksyny A i alfa-MSH w surowicy oraz poziomu przeciwciał skierowanych przeciwko wymienionym peptydom w odniesieniu do zakażenia Helicobacter pylori i zasiedlenia Candida albicans u dzieci z niedoborem wzrostu

Wstęp. Peptydy produkowane w przewodzie pokarmowym, tkance tłuszczowej i w mózgu odgrywają ważną rolę w wydzielaniu hormonu wzrostu (GH) oraz regulacji przyjmowania posiłków. Zgodnie z hipotezą molekularnego podobieństwa antygeny mikroorganizmów bytujących w przewodzie pokarmowym mogą stać się mechanizmem spustowym dla produkcji przeciwciał, które reagują krzyżowo z peptydami regulatorowymi i modyfikują ich działanie. Celem pracy była ocena stężenia greliny, leptyny, oreksynyA i αMSH oraz poziomu przeciwciał skierowanych przeciwko wymienionym peptydom u dzieci z idiopatycznym niedoborem wzrostu (ISS) i niedoborem GH (GHD) w odniesieniu do infekcji Helicobacter pylori (H.pylori) i zasiedlenia Candida albicans (C.albicans). Materiał i metody. Analiza obejmowała 89 dzieci z niedoborem wzrostu (w wieku 10,24±3,52 lat): 64 z ISS i 25 z GHD oraz 36 dzieci prawidłowego wzrostu (grupa kontrolna) (w wieku 11,41±2,72 lat). U każdego dziecka oceniono w surowicy stężenie greliny, leptyny, oreksynyA i αMSH (alpha-melanocyte-stimulating hormone), poziom przeciwciał IgG skierowanych przeciwko wymienionym peptydom oraz przeciwko H.pylori, zaś obecność C.albicans na podstawie badania próbki kału. Grupa kontrolna została dobrana tak, aby częstość występowania infekcji H.pylori i zasiedlenia C.albicans była podobna do grupy badanej. Wyniki. Poziom przeciwciał IgG przeciwko grelinie i leptynie był znamiennie wyższy w grupie ISS niż w grupie kontrolnej. Stężenie greliny było istotnie wyższe u dzieci z GHD niż w grupie kontrolnej, zaś stężenie leptyny (jak również wskaźnik masy ciała) istotnie niższe w grupie ISS niż w grupach GHD i kontrolnej. Nie wykazano różnic pomiędzy grupami w odniesieniu do stężenia oreksynyA i αMSH ani przeciwciał skierowanych przeciwko nim. Wnioski. Podwyższony poziom przeciwciał skierowanych przeciwko grelinie i leptynie u dzieci z ISS jest związany z upośledzeniem wzrastania i gorszymi przyrostami masy ciała, prawdopodobnie poprzez modyfikację aktywności greliny i leptyny. Możliwe, że te przeciwciała reagują krzyżowo z peptydami na skutek molekularnego podobieństwa między wymienionymi peptydami a H.pylori i C.albicans, jednak potrzebne są dalsze badania wyjaśniające tę kwestię.

Introduction. Some of the gut-brain-adipose tissue peptides play an important role in growth hormone (GH) secretion and in the regulation of food intake. Based on the molecular mimicry hypothesis, intestinal microbe-derived antigens may trigger the production of autoantibodies cross-reacting with many regulatory peptides and modify their actions. The aim of the study was to assess ghrelin, leptin, orexinA and alpha-melanocyte-stimulating-hormone (αMSH) serum concentrations and autoantibodies against the aforementioned peptides levels in children with idiopathic short stature (ISS) and with GH deficiency (GHD) in relation to Helicobacter pylori (H.pylori) and Candida albicans (C.albicans) infections. Material and methods. The study group comprised 89 short children (aged 10.24±3.52 years): 64 with ISS and 25 with GHD and 36 normal height children (Controls) (aged 11.41±2.72 years). In each child, the concentration of ghrelin, leptin, orexinA and αMSH, the level of IgG autoantibodies against mentioned peptides as well as against H.pylori were assessed in serum, while presence of C.albicans – in stool samples. The control group was selected in such a manner that the prevalence of H.pylori and C.albicans was similar to the study group. Results. The levels of IgG antibodies against ghrelin and leptin were significantly higher in ISS than in Controls. In GHD children, the ghrelin concentrations were significantly higher than in Controls. In ISS children the leptin concentrations (as well as body mass index) were significantly lower than in GHD and in Controls. We did not find any differences among groups as regards orexinA and αMSH concentrations. Conclusions. The higher levels of autoantibodies against ghrelin and leptin in children with ISS may be connected with worse growth and lower body mass in these children through the modification of ghrelin and leptin activity. It is possible that these autoantibodies are formed in molecular mimicry mechanism between H.pylori and C.albicans and the aforementioned neuropeptides. However, further studies are necessary.