Problemy terapeutyczne w zaburzeniach rozwoju płci

Dla prawidłowego rozwoju płciowego konieczna jest zgodność między płcią genetyczną, gonadalną, genitalną, somatyczną oraz psychiczną. Jeśli brak jest tej zgodności, pojawiają się zaburzenia rozwoju płci (ang.: disorders of sex development, DSD). Postępowanie medyczne w takich przypadkach stwarza wiele problemów, które w znacznej mierze wynikają z braku dostatecznej wiedzy na temat patofizjologii tych zaburzeń. Główne trudności, z jakimi spotyka się zespół diagnostyczno-terapeutyczny, to: ustalenie płci metrykalnej, przewidywanie tożsamości płciowej, czynności hormonalnej gonad oraz płodności, a także decyzja co do podjęcia zabiegów chirurgicznych obejmujących narządy płciowe oraz gonady. Zaburzenia rozwoju płci prowadzą także do problemów psychologicznych u pacjentów i ich rodzin, ponieważ utrudniają prawidłowe funkcjonowanie społeczne.

The compatibility between genetic, gonadal, genital, somatic and psychic sex should be present for the proper sexual development. If there is no such compatibility, disorders of sex development (DSD) appear. Medical procedure in such cases leads to many problems which mainly come from the lack of sufficient knowledge about the pathophysiology of the disorders. The main difficulties met by diagnostic and therapeutic team are: determination of the official sex, prediction of gender identity, hormonal activity of gonads and fertility, as well as the decision to undertake surgical procedures involving the genitals and gonads. Disorders of sex development lead also to psychological problems of patients and their families, because they disturb the proper social functioning.