Aleksytymia u pacjentów po udarze mózgu – przegląd literatury

Wstęp
Przegląd literatury dotyczący roli aleksytymii u pacjentów po udarze mózgu, a zwłaszcza jej wpływu na proces rekonwalescencji, występowanie innych schorzeń psychiatrycznych i aspekty kliniczne.

Poglądy
Aleksytymia organiczna jest powszechnym powikłaniem u pacjentów po udarze mózgu, które wpływa negatywnie na wiele aspektów zdrowotnych u tych chorych. W pojawieniu się oraz ciężkości aleksytymii znaczącą rolę odgrywa interleukina 18. Pacjenci po udarze mózgu cierpiący z powodu aleksytymii są bardziej podatni na depresję, której objawy mogą się różnić od objawów depresji u pacjentów po udarze mózgu, ale bez aleksytymii. Aleksytymia jest także przyczyną występowania cięższych objawów samego udaru, jak również cięższych objawów poudarowego zespołu stresu pourazowego. Jest powiązana z uszkodzeniami prawej półkuli mózgu. Niektóre badania wskazują, że jej przyczyną mogą być również uszkodzenia w lewej półkuli, co ma związek z przekazywaniem informacji z prawej do lewej półkuli i wywołanymi przez to zaburzeniami świadomości emocjonalnej.

Wnioski
Aleksytymia odgrywa ważną rolę w  zdrowieniu pacjentów po udarze mózgu. Należy rozważyć rutynową ocenę tego zaburzenia w tej populacji, gdyż pozwala ono na przewidywanie występowania schorzeń psychiatrycznych oraz ocenę ciężkości powikłań udaru, które to mają wpływ na wybór odpowiedniego leczenia. Konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań, aby przeanalizować inne współistniejące choroby psychiatryczne związane z aleksytymią u pacjentów po udarze, a także aby określić odpowiedź na rehabilitację u tych chorych, z uwzględnieniem leczenia farmakologicznego i terapii psychologicznej.



Introduction
The goal of this study is a review of the literature on the role of alexithymia among stroke patients, especially assessing its impact on the process of convalescence, psychiatric comorbidity and clinical outcomes.

Views
Organic alexithymia is a common post-stroke complication, which interferes with many aspects of health among stroke survivors, with interleukin-18 having an important role in the appearance and depth of alexithymia. Post-stroke patients suffering from alexithymia are more prone to depression, manifestations of which may differ from the symptoms of this shown by the non-alexithymic post-stroke population. Alexithymia is also the cause of more severe symptoms of stroke itself, as well as more severe symptoms of post-stroke post-traumatic stress disorder. It is often associated with right-hemisphere lesions, but there are findings which show that left brain insult may also be the cause; the explanation is that information transfer from right to left hemisphere causes disturbances in emotional awareness.

Conclusions
Alexithymia plays an important role in the health of post-stroke patients. Assessment of the trait should be considered in their population, since it plays an important role in terms of predicting psychiatric comorbidity and severity of stroke complications, which transfers to treatment choice. Further research is required to examine other post-stroke psychiatric comorbidities associated with alexithymia and to closely determine the response of rehabilitation, including pharmacological treatment and psychological therapy.