Alitretynoina w leczeniu przewlekłego wyprysku kontaktowego – mechanizm działania

Przewlekły wyprysk kontaktowy rąk to powszechne schorzenie, które wywiera negatywny wpływ na funkcjonowanie i psychikę chorego. Stosowanie dostępnych, tradycyjnych metod leczniczych, takich jak miejscowe glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny, fototerapia, leki immunosupresyjne, jest często niesatysfakcjonujące ze względu na brak zadowalającego rezultatu lub skutki uboczne. Alitretynoina (kwas 9-cis-retinowy) to aktywna substancja z grupy retinoidów zarejestrowana do ogólnoustrojowej terapii przewlekłego wyprysku kontaktowego rąk opornego na leczenie miejscowe. Jest agonistą zarówno receptorów RAR (receptory kwasu retinowego), jak i RXR (receptory X retinoidów) oraz pełni funkcję przeciwzapalną i immunomodulującą, ingerując w reakcję zapalną na różnych jej odcinkach. Dobra tolerancja leku oraz potwierdzona w badaniach klinicznych skuteczność terapeutyczna wskazują, że alitretynoina może być korzystną alternatywą leczniczą dla pacjentów z przewlekłym wypryskiem rąk opornym na inne formy terapii.

Hand eczema is a common skin disorder with significant functional and economic impacts. Conventional therapy options, such as topical corticosteroids, calcineurin inhibitors, phototherapy and systemic immunosuppressants, often give unsatisfactory results, due to lack of efficacy or predominant adverse effects. Alitretinoin (9-cis-retinoic acid) is an active substance from the group of retinoids and is licensed as a systemic drug for chronic and severe hand eczema refractory to topical treatment. It binds with high affinity to both retinoic acid receptor (RAR) and retinoid X receptor (RXR) receptors and presents anti-inflammatory and immunomodulatory activity. Due to its good tolerance and high efficacy, demonstrated in several large clinical studies, alitretinoin may be an option for patients with severe chronic hand eczema refractory to other treatment.