Anafilaksja, symptomatologia i leczenie wstrząsu anafilaktycznego

Wstrząs anafilaktyczny jest reakcją alergiczną zagrażającą życiu, będącą wynikiem gwałtownego uwolnienia mediatorów z komórek tucznych i bazofilów w układzie krążenia i narządach wstrząsowych. W praktyce każdy czynnik zdolny do bezpośredniej lub pośredniej aktywacji i degranulacji komórek tucznych i bazofilów może wywołać wstrząs anafilaktyczny. Reakcja zachodzi zwykle przy udziale przeciwciał IgE. Najczęstszymi przyczynami wstrząsu anafilaktycznego, które można zidentyfikować, są leki (antybiotyki b-laktamowe), pokarmy (orzeszki ziemne, inne orzechy, skorupiaki), jady owadów żądlących i immunoterapia alergenowa. W niniejszym artykule omówiono też inne przyczyny, patomechanizm, obraz kliniczny, zasady profilaktyki i leczenia wstrząsu anafilaktycznego.

Anaphylactic shock is an example of life-threatening anaphylaxis resulting from the sudden release of mast cell- and basophil-derived mediators into the circulation and shock organs. Theoretically any agents capable of directly or indirectly activating and degranulating mast cells and basophils can cause anaphylactic shock. Practically the reaction is usually mediated by IgE antibody. Medicines (b-lactam antibiotics), foods (peanuts, other nuts, crustaceans), sting insect venoms and allergen immunotherapy cause most anaphylactic shock episodes for which a cause can be identified. This review also discusses other causes, pathophysiological mechanism, clinical picture, prophylactic principles and treatment of anaphylactic shock.