Argyria u pacjenta z zaburzeniami urojeniowymi

Wprowadzenie
Argyria to rzadkie schorzenie spowodowane ekspozycją na związki srebra. Głównym objawem jest niebieskoszare zabarwienie skóry, błon śluzowych, paznokci i narządów wewnętrznych.

Opis przypadku
Do Kliniki Dermatologii zgłosił się 55-letni mężczyzna w celu diagnostyki nieprawidłowej barwy skóry utrzymującej się od około 5 lat. W badaniu przedmiotowym obserwowano niebieskoszare zabarwienie całej powierzchni skóry, o największym nasileniu w obrębie skóry głowy i szyi. U pacjenta stwierdzono także nieleczony zespół urojeniowy. Pacjent podał w wywiadzie, że od kilku lat spożywa roztwór bogaty w jony srebra jako metodę samoleczenia brodawek wirusowych. W badaniu histologicznym potwierdzono obecność depozytów srebra.

Wnioski
Schorzenie powinno być uwzględniane w diagnostyce różnicowej zaburzeń zabarwienia skóry. Kluczem do rozpoznania argyrii jest szczegółowo zebrany wywiad wraz z oceną kliniczną zmian skórnych w zestawieniu z wynikiem badania histologicznego.



Introduction
Argyria is a rare condition caused by the body’s over-exposure to silver compounds marked by blue-gray discoloration of the skin, mucous membranes, nails and internal organs.

Case report
A 55-year-old man was referred to the dermatology clinic for diagnosing melanoderma present for about 5 years. Physical examination revealed a bluish-gray discoloration of the skin with highest intensity in the head and neck area. The patient had a history of an untreated delusional syndrome. He reported that he had consumed a colloid silver solution for several years as a method for self-treatment for viral warts. The presence of silver deposits was confirmed in the histological examination.

Conclusions
The disease should be included in the differential diagnosis of abnormalities in skin color. The diagnosis for argyria is based on a medical history with clinical assessment for the skin in combination with the results of histological examination.