Artykuł oryginalny
Aktywacja prozapalna monocytów krwi obwodowej u chorych na cukrzycę typu 2

Wprowadzenie: Monocyty izolowane od chorych na cukrzycę typu 2 cechuje aktywność prozapalna i proaterogenna. Czynnik martwicy nowotworu a (tumour necrosis factor alpha – TNF-α), wydzielany głównie przez monocyty, jest kluczową cytokiną biorącą udział w indukcji i progresji przewlekłego procesu zapalnego, a w konsekwencji także miażdżycy.
Cel: Ocena związku między czynnikami metabolicznymi i antropometrycznymi a ekspresją mRNA TNF-α w monocytach krwi obwodowej u osób z cukrzycą typu 2.
Materiał i metody: Monocyty krwi obwodowej wyizolowano od 22 chorych na cukrzycę typu 2 oraz 15 zdrowych ochotników w celu określenia ekspresji mRNA TNF-α z zastosowaniem łańcuchowej reakcji polimerazowej w czasie rzeczywistym (RQ-PCR). U wszystkich osób objętych badaniem oznaczono wybrane parametry wyrównania metabolicznego (gospodarki węglowodanowej i lipidowej), wskaźniki antropometryczne (wiek, wskaźnik masy ciała, body mass index – BMI) oraz stężenie TNF-α w surowicy.
Wyniki: Ekspresja mRNA TNF-α w monocytach krwi obwodowej oraz stężenie TNF-α we krwi były istotnie większe w grupie chorych na cukrzycę typu 2 w porównaniu z osobami zdrowymi. W grupie pacjentów z cukrzycą typu 2 stwierdzono dodatnią zależność między ekspresją mRNA TNF-α w monocytach a całkowitym stężeniem cholesterolu oraz frakcji LDL cholesterolu. Nie wykazano związku między pozostałymi wykładnikami kontroli cukrzycy, wskaźnikami antropometrycznymi oraz stężeniem TNF-α a ekspresją mRNA TNF-α w monocytach.
Wnioski: Uzyskane wyniki wskazują na powiązanie między zwiększoną ekspresją mRNA TNF-α w monocytach krwi obwodowej u chorych na cukrzycę typu 2 a nasileniem zaburzeń gospodarki lipidowej. Z tego też powodu zapobieganie przewlekłej reakcji zapalnej uwarunkowanej ekspresją mRNA TNF-α w monocytach, stanowiącej podłoże dla rozwoju miażdżycy, powinno uwzględniać intensywne leczenie hiperlipidemii u chorych na cukrzycę typu 2.

Introduction: Monocytes isolated from type 2 diabetic subjects exhibit increased pro-inflammatory and pro-atherogenic activity. Tumor necrosis factor-a (TNF-α) secreted by monocytes seems to be a key cytokine inducing the progression of chronic inflammatory process and in consequence atherosclerosis.
Aim: To evaluate whether TNF-α mRNA expression in monocytes is related to metabolic and anthropometric parameters which express therapeutic effects.
Material and methods: Monocytes from 22 with type 2 diabetes and from 15 healthy subjects were isolated in order to assess the expression of TNF-α mRNA using real-time quantitative-PCR. All subjects were characterized with respect to metabolic (carbohydrate and lipid), anthropometric parameters (BMI, age) and TNF-α serum levels.
Results: The monocyte TNF-α mRNA expression, as well as TNF-α plasma concentrations, were significantly higher in patients with type 2 diabetes comparing to healthy controls. In type 2 diabetic group the monocyte TNF-α mRNA expression was correlated with total cholesterol and LDL cholesterol serum levels. No correlation was found between other metabolic parameters, anthropometric markers, TNF-α serum level and TNF-α mRNA expression in monocytes.
Conclusions: The results suggest that TNF-α mRNA expression in monocyte from type 2 diabetic patients is closely related to lipid profile deteriorations. Therefore prevention of chronic inflammation leading to atherosclerosis development could be provided by the intensive therapy of hyperlipidaemia.