Artykuł oryginalny
Dynamika poziomów przeciwciał anty-CCP oraz COMP u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczonych leflunomidem

Autorzy przeanalizowali zachowanie się w surowicy dwóch nowych parametrów serologicznych: poziomów przeciwciał anty-CCP (swoisty marker RZS) oraz stężeń COMP (bardzo czuły wskaźnik degradacji chrząstki stawowej) w zestawieniu z RF-IgM oraz parametrami laboratoryjnymi (OB, CRP, erytrocyty, hemoglobina i płytki) i klinicznymi (sztywność poranna, liczba bolesnych i obrzękniętych stawów oraz VAS ból i DAS 28), w losowo dobranej grupie pacjentów z RZS o wysokiej aktywności choroby, leczonych leflunomidem (LFM), a niepoddającej się uprzedniemu leczeniu metotreksatem (MTX). Istotne statystycznie różnice zaobserwowano między wynikami uzyskanymi przed leczeniem i po leczeniu dla następujących parametrów laboratoryjnych – OB i liczba płytek – i klinicznych – sztywność poranna, liczba bolesnych i obrzękniętych stawów, skala bólu (VAS) i wskaźnik aktywności choroby (DAS 28).
Spośród analizowanych parametrów serologicznych nie zaobserwowano istotnych statystycznie różnic w poziomach RF-IgM oraz przeciwciał anty-CCP w grupie surowic pobranych od pacjentów przed i po leczeniu LFM. Co według autorów ważne, zaobserwowano istotne statystycznie obniżenie stężeń COMP po leczeniu leflunomidem, które korelowało z parametrami klinicznymi

The usefulness of newly introduced laboratory parameters such as anti-CCP antibody level (specific „marker” autoantibody in RA) and cartilage oligomeric matrix protein (COMP) level (a very sensitive marker of cartilage degradation), in comparison with RF-IgM level, laboratory disease parameters (ESR, CRP, RBC, Hb and platelet count) and selected clinical parameters (morning stiffness, count of swollen and painful joints, VAS and DAS-28 score) were analyzed in a group of 34 (randomly selected) leflunomide (LFM) treated RA patients – formerly unsuccessfully treated with two DMARD-s (also with methotrexate).
Significant differences in ESR rate and platelet count, and also in the case of morning stiffness, count of swollen and painful joints, VAS and DAS-28 scores between the group of LFM treated and untreated were observed. Between analyzed serological parameters such as RF-IgM and anti-CCP antibody level no significant differences between groups (untreated vs LFM treated) were found.
Of note, a statistically significant decrease in COMP level, correlated with improvement of the above analyzed clinical parameters, is observed.