Artykuł oryginalny
Skuteczność kwasu α-liponowego w preparacie Neurolipon-MIP 600 w leczeniu neuropatii obwodowej u chorych na cukrzycę typu 2

Wprowadzenie Spośród neuropatii związanych z przebiegiem cukrzycy najczęściej występuje przewlekła polineuropatia czuciowo--ruchowa. Większość chorych odczuwa z tego powodu bardzo nasilony ból i dolegliwości o charakterze parestezji. Postępująca neuropatia może być też źródłem wielu poważnych powikłań. Większość leków stosowanych w związku z neuropatią to leki objawowe charakteryzujące się niewielką skutecznością i niezadowalającą tolerancją. Kwas α-liponowy jest jedną z nielicznych dobrze tolerowanych substancji oddziałujących na mechanizmy patogenetyczne neuropatii.

Cel: Wyjaśnienie, czy kwas α-liponowy stosowany w małych dawkach jest skuteczny w leczeniu chorych na cukrzycę typu 2 z objawami neuropatii obwodowej, niezależnie od stopnia wyrównania metabolicznego.

Materiał i metody: Zbadano 30 chorych na cukrzycę typu 2 z objawami przewlekłej cukrzycowej polineuropatii czuciowo-ruchowej. Wszystkie osoby od dnia rozpoczęcia badania przez kolejne 90 dni przyjmowały doustnie kwas α-liponowy w jednej dawce dobowej wynoszącej 600 mg. U każdego z badanych przed rozpoczęciem obserwacji i po jej zakończeniu przeprowadzono badanie neurologiczne oraz oceniono wykładniki wyrównania metabolicznego.

Wyniki: Stosowanie kwasu α-liponowego wpływa na ustępowanie lub zmniejszenie bólu i parestezji, a co istotne – efekt ten nie zależy od stopnia kontroli cukrzycy. W badaniu przedmiotowym odnotowano także zmniejszenie niedoborów neurologicznych w zakresie czucia bólu i ucisku oraz czucia temperatury, ale efekt ten jest osłabiony poprzez nasilenie zaburzeń metabolicznych w przebiegu cukrzycy.

Wnioski: Doustne leczenie kwasem α-liponowym w dawce 600 mg w postaci preparatu Neurolipon-MIP 600 pozwala na osiągnięcie poprawy klinicznej w zakresie objawów neurologicznych u chorych na cukrzycę typu 2 z objawami przewlekłej cukrzycowej polineuropatii czuciowo-ruchowej.

Introduction: The chronic sensoric-motoric polineuropathy is the most frequent type of diabetes-related neuropaties. Most patients with neuropathy complains of the severe pain and paresthesias. The progressive neuropathy can be also the reason of many severe complications. Majority of drugs used as neuropathy management are symptomatic only with low efficacy and non-satisfactory tolerance. α-Lipoic acid is one of the few well tolerated substances which affect patogenetic mechanisms of neuropathy.

Aim: The goal of our study was to elucidate if α-lipoic acid used in small doses is effective in the management of type 2 diabetic patients with peripheral neuropathy independent on their current metabolic status.

Material and methods: Thirty patients with diabetes type 2 and symptoms of chronic sensoric-motoric polineuropathy were examined. All patients were put on α-lipoic acid in total daily dose 600 mg within the subsequent 90 days. The neurological examination was carried out and metabolic control parameters were measured before and after the study.

Results: It was found that α-lipoic acid induced withdrawal or decrease in neuropathy symptoms like pain and/or paresthesias and, what is especially significant, these effects were not dependent on the metabolic compensation. α-Lipoic acid reduced also neurologic deficits revealed before the study like sense of pain, pressure and temperature but these effects were weakened by the current metabolic deteriorations and therefore less evident.

Conclusions: It could be stated as summary however, that management with oral α-lipoic acid in the dose 600 mg using Neurolipon-MIP 600 allows to achieve the clinical improvement in neurologic symptoms in patients with diabetes type 2 and chronic sensoric-motoric polineuropathy.