Artykuł poglądowy
Enteroskopia dwubalonowa – nowa technika diagnostyki i terapii endoskopowej chorób jelita cienkiego

Choroby jelita cienkiego są często trudne do diagnostyki, a enteroskopia śródoperacyjna była dotychczas jedyną metodą terapii endoskopowej w zakresie całego jelita cienkiego. Wprowadzona w ostatnich latach enteroskopia dwubalonowa umożliwiła zarówno diagnostykę, jak i endoskopową terapię chorób umiejscowionych w całym jelicie cienkim. Enteroskop, stosowany w tej nowej metodzie, opracowanej przez Yamamoto, to 200-centymetrowy endoskop wyposażony w tubę oraz dwa balony – na końcu aparatu i tuby. Wykorzystanie dostępu od żołądka i jelita grubego pozwala na zbadanie całego jelita cienkiego. Za pomocą enteroskopu dwubalonowego można przeprowadzać zabiegi hemostazy z wykorzystaniem plazmy argonowej lub metod iniekcyjnych, polipektomii, mukozektomii, rozszerzania zwężeń jelita, a także zabiegi ECPW u chorych po zespoleniu Roux-en-Y. Reasumując, enteroskopia dwubalonowa jest dość bezpieczną i prostą do przeprowadzenia uniwersalną metodą diagnostyczną i terapeutyczną chorób jelita cienkiego.

Diseases of the small bowel are often difficult to diagnose and intraopertive enteroscopy until now was only the way for therapeutic endoscopic interventions. The new method – double balloon enteroscopy allows complete diagnosis and endoscopic treatment in the small bowel. Fujinon 200-cm enteroscope is equipped with overtube. By inflating and deflating in special way two balloons on the overtube and on the tip of endoscope, enteroscope can be inserted avoiding loops deep into the small intestine by anterograde or retrograde approach. Double balloon enteroscopy allows endoscopic therapy – hemostasis with argon plasma coagulation or injection methods, polypectomy, mucosal resection, dilation of stenoses or ERCP in Roux-en-Y loop. In summary double balloon enteroscopy is a safe and universal procedure that allows diagnosis and the endoscopic therapy of the small bowel diseases.