Artykuł przeglądowy
Znaczenie prokalcytoniny w zapalnych chorobach tkanki łącznej

Prokalcytonina (PCT) jest prohormonem kalcytoniny, produkowanym w stanach fizjologii przez komórki C tarczycy. W stanach patologii ten polipeptyd, składający się z 116 aminokwasów o masie cząsteczkowej 13 kDa, jest syntetyzowany głównie poza tarczycą. Odgrywa znaczącą rolę w uogólnionej odpowiedzi zapalnej organizmu, wywołanej infekcją bakteryjną, grzybiczą i pasożytniczą. W tych procesach zapalnych prokalcytonina zachowuje się jak białko ostrej fazy. Wielkość wzrostu stężenia PCT w surowicy koreluje ze stopniem uogólnienia stanu zapalnego. W ciągu ostatnich lat rośnie zainteresowanie zastosowaniem prokalcytoniny w diagnostyce, ocenie skuteczności leczenia i rokowaniu u pacjentów z procesami infekcyjnymi. Oznaczanie tego parametru biochemicznego znalazło zastosowanie w wielu jednostkach chorobowych, w tym w zapalnych chorobach tkanki łącznej. W tej grupie chorób pomaga w różnicowaniu infekcyjnych i nieinfekcyjnych stanów gorączkowych. Stężenie PCT zmienia się inaczej niż pozostałych markerów stanu zapalnego w przypadku stanów gorączkowych wynikających z aktywności zapalnej choroby reumatoidalnej.

Procalcitonin (PCT) is a prohormone of calcitonin produced physiologically by C-cells of the thyroid gland. PCT, a polypeptide consisting of 116 amino acids and with a molecular weight of 13 kDa is synthesized by extrathyroidal tissues during pathological processes. This protein plays a key role in the systemic inflammatory response syndrome caused by bacterial, fungal and protozoal infections. It behaves as an acute phase protein. High serum procalcitonin levels correlate with severe systemic infections. Resent studies have led to the conclusion that PCT may be useful in the diagnosis, treatment and prognosis of patients with infections. The assay of this biochemical parameter is made in many different diseases including systemic inflammatory rheumatic diseases. Elevation of PCT is useful in differentiation of infectious versus non-infectious fever in rheumatic diseases. PCT behaves differently to other markers of inflammatory response in the case of fever caused by disease activity in patients with inflammatory rheumatic diseases.