Badanie skutków zastosowania technik relaksacyjnych w zakresie zmniejszenia lęku u pacjentek poddanych planowemu cięciu cesarskiemu w Szpitalu imama Chomejniego w Ahwazie w Iranie w 2016 roku

Wprowadzenie
Cesarskie cięcie ze względu na poród, salę operacyjną i znieczulenie oraz dobrze znane powikłania może u pacjentek wywoływać lęk, który wpływa niekorzystnie na ich stan fizyczny.

Cel pracy
Zbadanie skutków zastosowania technik relaksacyjnych w zakresie zmniejszania lęku u pacjentek poddanych planowemu cięciu cesarskiemu.

Materiał i metody
Badanie kliniczne przeprowadzono u 90 kobiet w ciąży (dwie grupy po 45 osób) w wieku od 20 do 35 lat, które w 2016 r. przeszły planowe cięcie cesarskie w Szpitalu imama Chomejniego w Ahwazie w Iranie. W grupie badanej zastosowano metodę progresywnej relaksacji przez 20–25 minut. Zajęcia przeprowadzano co godzinę, łącznie 4 razy przed operacją. W grupie kontrolnej rozdano broszury zawierające neutralne treści (np. dotyczące korzyści ze spożywania warzyw i owoców) i nie wprowadzono żadnej innej interwencji. Dane zebrano przy użyciu Skali oceny lęku Hamiltona (HAM-A).

Wyniki
Stwierdzono, że jawny lęk w grupie badanej był znacznie mniejszy niż w grupie kontrolnej, ale nie wykazano istotnych różnic w zakresie ukrytego lęku. Techniki relaksacyjne zmniejszyły całkowity lęk u kobiet w ciąży przed cięciem cesarskim. W przypadku lęku po cięciu cesarskim stan był podobny, a techniki relaksacyjne mogły zmniejszyć niejawny lęk i ogólny lęk kobiet. Ponadto w obu grupach nie stwierdzono istotnej różnicy między lękiem przed cięciem cesarskim i po cięciu cesarskim, co wskazuje, że lęk u kobiet utrzymywał się po cięciu cesarskim.

Wnioski
Techniki relaksacyjne u kobiet w ciąży zmniejszają poziom lęku związanego z cięciem cesarskim i mogą być stosowane w celu zmniejszenia stresu i lęku matek.



Introduction
Caesarean section, due to delivery and operating room and anaesthesia as well as well-known complications for the patient, can cause anxiety in patients, and this anxiety creates physical problems for the patient.

Aim of the research
To investigate the effects of relaxation therapy on decreasing anxiety in patients with elective caesarean section.

Material and methods
This clinical trial was conducted on 90 pregnant women (45 persons in each of two groups), aged 20 to 35 years old, who underwent elective caesarean section in Imam Khomeini Hospital, Ahvaz, Iran during 2016. In the muscle relaxation intervention group, progressive relaxation was performed for 20–25 min. These activities were performed every hour for a total of four times before the surgery. For the control group, neutral contents (e.g. benefits of vegetables and fruits) that were prepared as pamphlets were distributed, and no other intervention was performed. The data were collected using the Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A).

Results
The results showed that explicit anxiety in the intervention group was significantly lower than in the control group, but the groups did not show any significant difference in implicit anxiety. However, relaxation therapy decreased total anxiety in pregnant women prior to caesarean section. Regarding anxiety after caesarean section, the condition was similar, and this technique could decrease implicit anxiety and total anxiety of women. In addition, both groups showed no significant difference between the anxiety pre- and post caesarean section, indicating that the anxiety of women continued after caesarean section.

Conclusions
The findings showed that relaxation therapy decreases anxiety levels of pregnant women under caesarean section and can be used to decrease stress and anxiety of mothers.