Behawioralne strategie chroniące związane z używaniem substancji psychoaktywnych w różnych kontekstach i populacjach. Przegląd literatury

Wprowadzenie
Behawioralne strategie chroniące (PBS) to zachowania, które można zastosować przed, w trakcie lub po zażyciu substancji psycho­aktywnych w celu ograniczenia prawdopodobieństwa wystąpienia związanych z tym negatywnych konsekwencji. Większość badań i analiz na temat PBS dotyczyło picia alkoholu przez studentów szkół wyższych. Nie jest to jednak jedyny kontekst, w jakim prowadzono badania nad PBS. Celem niniejszego artykułu było zidentyfikowanie i charakterystyka kontekstów, w których PBS były dotąd badane i/lub stosowane w praktyce. Cel ten został zrealizowany za pomocą narracyjnego przeglądu literatury.

Przegląd wiedzy
PBS zostały skonceptualizowane jako praktyczne zastosowanie behawioralnej koncepcji samokontroli i/lub podejścia redukcji szkód w sytuacji używania substancji psychoaktywnych. Zidentyfikowano sześć kontekstów, w których stosuje się i/lub bada stosowanie PBS: leczenie problemowego używania substancji, programy redukcji szkód, rekreacyjne używanie substancji, używanie substancji wśród młodzieży szkolnej, używanie substancji wśród studentów szkół wyższych oraz chemsex. Zidentyfikowane konteksty odnoszą się do populacji reprezentujących grupy ryzyka specyficzne ze względu na różne wzory używania substancji psychoaktywnych. W przypadku większości z tych kontekstów/populacji nie prowadzono oceny częstości i skuteczności stosowania konkretnych PBS. Jednie badania realizowane wśród studentów szkół wyższych korzystały z poddanych walidacji narzędzi mierzących stosowanie PBS.

Wnioski
Opracowane na podstawie niniejszego przeglądu rekomendacje dla dalszych badań obejmują: ujednolicenie terminologii używanej do określenia PBS, rozwój narzędzi pomiarowych, prowadzenie badań prospektywnych oraz badań oceny skuteczności poszczególnych PBS w ramach ewaluacji interwencji opartych na PBS, prowadzenie badań wśród młodzieży szkolnej i przeprowadzanie systematycznych przeglądów literatury.



Introduction
Protective behavioral strategies (PBS) are behaviours that can be applied before, during or after psychoactive substance use to reduce the likeli­hood of associated negative consequences. Most of previous PBS research was limit­ed to college students’ drinking. However, this is not the only context in which research on PBS has been conducted. This article sought to identify and cha­racterise the contexts in which PBS has been studied and/or applied in practice to date. This objective was carried out through a narrative literature review.

Critical review
PBS have been conceptualised as a practical application of the behavioral self-control concept and/or harm reduction approach, in the context of psychoactive substance use. Six contexts were identified: problematic substance use treatment, harm reduction programmes, recreational substance use, substance use among high-school students, substance use among college students and chemsex. The identified contexts refer to po­pulations representing at-risk groups specific to different patterns of psychoactive substance use. For most of these contexts/populations, no eva­luation of the frequency and effectiveness of specific PBS use was conducted. Only the studies among college students used validated measures of PBS use.

Conclusions
Recommendations for further research developed from this review include: unifying the terminology used to refer to PBS, developing validated measurement tools, conducting prospective studies and studies assessing the effectiveness of specific PBS as part of evaluations of PBS-based interventions, conducting research among high-school adolescents and carrying out systematic lite­rature reviews.