Choroba refluksowa przełyku – jak diagnozować i leczyć w gabinecie lekarza POZ

Choroba refluksowa przełyku (gastroesophageal reflux disease – GERD) jest jednym z najczęstszych schorzeń przewodu pokarmowego. Stanowi problem nie tylko dla lekarzy POZ, lecz także specjalistów. Wprowadzenie przed laty do leczenia inhibitorów pompy protonowej zasadniczo poprawiło jego skuteczność, jednak nadal u części pacjentów nie uzyskujemy spodziewanych efektów. W najnowszych rekomendacjach dotyczących postępowania w chorobie refluksowej przełyku dla lekarzy POZ zaleca się dodanie do terapii podstawowej prokinetyku nowej generacji, który działa przyczynowo, regulując zaburzenia motoryki przełyku. Uwzględniono także preparaty działające osłonowo na śluzówkę przełyku i neutralizujące. Terapia łączona przynosi najlepsze efekty, umożliwia redukcję dawek leków, pozwala szybciej uzyskać ustąpienie dolegliwości i skraca czas leczenia, dlatego stanowi alternatywę dla przewlekłego stosowania leków.

Gastroesophageal reflux disease is still one of the most common gastrointestinal disorders, posing a problem not only for primary care physicians but also for specialists. The introduction of proton pump inhibitors has significantly improved the effectiveness of treatment, but still in some patients we do not achieve the expected results. In the latest recommendations on the management of gastroesophageal reflux disease for primary care physicians, it is recommended in this group of patients that new-generation prokinetics be added to the basic therapy, which causally regulates oesophageal motility disorders. Preparations having a protective effect on the oesophagus mucosa and neutralising were also included. Combined therapy brings the best results, enabling dose reduction, bringing faster relief of symptoms, and shortening the duration of treatment, which is an alternative to chronic use of drugs.