Choroby sercowo – naczyniowe u pacjentów z cukrzycą typu 2 poddawanych operacjom bariatrycznym
Autor: Andrzej Kordas
Data: 01.10.2015
Źródło: Cardiovascular disease and mortality in patients with type 2 diabetes after bariatric surgery in Sweden: a nationwide, matched, observational cohort study; Eliasson, Björn et al.; The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Dotychczasowe badania nie oceniały śmiertelności po zabiegach bariatrycznych wśród pacjentów z cukrzycą oraz otyłością. Björn Eliasson i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu ocenić ryzyko schorzeń sercowo – naczyniowych oraz śmiertelność wśród otyłych pacjentów z cukrzycą poddawanych operacjom bariatrycznym. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Grupę badaną stanowiło 6132 pacjentów poddawanych operacjom bariatrycznym w Szwecji w latach 2007 – 2014, natomiast grupę kontrolną – 6132 osób, które nie były operowane. Mediana czasu obserwacji wyniosła 3.5 roku (IQR 2.1–4.7). Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała redukcję względnego ryzyka zgonu o 58% (HR 0.42, 95% CI 0.30–0.57; p<0.0001) wśród chorych poddawanych operacjom bariatrycznym, w porównaniu z chorymi, którzy nie byli operowani.
Prócz tego wykazano, iż pacjenci operowani mieli o 49% (HR 0.51, 0.29–0.91; p=0.021) niższe ryzyko wystąpienia zawału serca oraz o 59% (0.41, 0.19–0.90; p=0.026) niższe ryzyko zgonu z powodu choroby sercowo – naczyniowej w porównaniu z osobami, które nie były operowane. Całkowite 5-letnie ryzyko zgonu w grupie chorych operowanych oszacowano na 1.8% (95% CI 1.5–2.2), podczas gdy w grupie kontrolnej na 5.8% (5.0–6.8).
Reasumując, badacze wykazali istotne korzyści wynikające z przeprowadzenia operacji bariatrycznych wśród otyłych chorych z cukrzycą typu 2.
Prócz tego wykazano, iż pacjenci operowani mieli o 49% (HR 0.51, 0.29–0.91; p=0.021) niższe ryzyko wystąpienia zawału serca oraz o 59% (0.41, 0.19–0.90; p=0.026) niższe ryzyko zgonu z powodu choroby sercowo – naczyniowej w porównaniu z osobami, które nie były operowane. Całkowite 5-letnie ryzyko zgonu w grupie chorych operowanych oszacowano na 1.8% (95% CI 1.5–2.2), podczas gdy w grupie kontrolnej na 5.8% (5.0–6.8).
Reasumując, badacze wykazali istotne korzyści wynikające z przeprowadzenia operacji bariatrycznych wśród otyłych chorych z cukrzycą typu 2.
Przegląd Gastroenterologiczny
