Ciąża ektopowa w bliźnie po cięciu cesarskim – opis przypadku

Blizna po przebytym cięciu cesarskim jest jedną z najrzadszych lokalizacji ciąż ektopowych. Zbyt późne rozpoznanie

i/lub leczenie może spowodować pęknięcie macicy, konieczność jej usunięcia i znaczący wzrost chorobowości wśród matek. W pracy przedstawiono trudny diagnostycznie przypadek 29-letniej kobiety, u której stwierdzono 7-tygodniową ciążę w bliźnie po przebytym cięciu cesarskim i znacznie zwiększone wartości stężeń gonadotropiny kosmówkowej (-hCG) w surowicy. W trakcie laparotomii usunięto ciążę i zszyto ranę bez konieczności usunięcia macicy.

Implantation of a pregnancy in a scar after Caesarean section is one of the rarest locations of ectopic pregnancies. A diagnosis and/or treatment which is too late may lead to a uterine rupture, the necessity to remove the uterus and a significant increase in morbidity among mothers. The study presents a diagnostically difficult case of a 29-year-old woman, who was diagnosed with pregnancy in its seventh week, located in a scar after a Caesarean section, with highly increased values of human chorionic gonadotropin (β-HCG) concentration in blood serum. The pregnancy was removed and the wound was stitched during laparotomy, without a need to remove the uterus.