Ciśnienie centralne – praktyczny parametr czy nowinka naukowa?

Ciśnienie krwi w aorcie odzwierciedla opór obwodowy, sztywność naczyń i funkcję skurczową lewej komory. Metodą umożliwiającą nieinwazyjną ocenę ciśnienia centralnego i jego składowych (ciśnienia wzmocnienia, współczynnika wzmocnienia, czasu powrotu fali odbitej, centralnego ciśnienia tętna) jest tonometria aplanacyjna. Coraz więcej danych wskazuje, że oceniane parametry mają istotną wartość rokowniczą u osób z nadciśnieniem tętniczym, przerostem mięśnia lewej komory czy chorobą wieńcową, a różny wpływ poszczególnych grup leków na ciśnienie centralne może mieć duże znaczenie praktyczne. Ciśnienie centralne może więc stać się niedługo powszechnie uznanym parametrem służącym do oceny ryzyka chorych na choroby układu krążenia i monitorowania skuteczności terapii hipotensyjnej.

Aortic blood pressure reflects peripheral resistance, arterial stiffness and systolic function of the left ventricle. Applanation tonometry is a useful method of assessing central blood pressure and its components (augmentation pressure, augmentation index, time of reflected wave, central pulse pressure). Clinical studies give evidence that aortic blood pressure indices have a significant predictive value in patients with hypertension, left ventricle hypertrophy and ischaemic heart disease. Different influence of cardiovascular drugs on central blood pressure may have practical implications. In the near future, central blood pressure may become a helpful parameter to stratify patients with cardiovascular diseases.