Cukrzyca i stan przedcukrzycowy a choroby układu krążenia w świetle wytycznych ESC 2019

Na świecie narasta epidemia cukrzycy (DM). Cukrzyca zwiększa dwukrotnie ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych (CV), niezależnie od innych czynników ryzyka. European Society of Cardiology (ESC) we współpracy z European Association for the Study of Diabetes (EASD) przedstawiło w czasie kongresu ESC 2019 w Paryżu nowe wytyczne dotyczące cukrzycy, stanu przedcukrzycowego i chorób sercowo-naczyniowych (2019 Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases). Najistotniejsze nowe rekomendacje i zmiany w dotychczasowych rekomendacjach dotyczą nowej klasyfikacji ryzyka CV u chorych na DM, algorytmu leczenia hipoglikemizującego, profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych, w tym nowych celów terapeutycznych w leczeniu dyslipiedemii uwzględniających ryzyko CV oraz rekomendacji dotyczących leczenia przeciwpłytkowego lub przeciwzakrzepowego. Ponadto dużo miejsca poświęcono postępowaniu w DM i chorobie wieńcowej, niewydolności serca oraz indywidualizacji celów terapeutycznych u chorych z nadciśnieniem tętniczym.

The prevalence of diabetes mellitus (DM) is steadily increasing all over the world. DM is associated with a doubling of cardiovascular (CV) risk independently of other risk factors. The European Society of Cardiology (ESC) in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD) presented a new set of guidelines on diabetes, pre-diabetes and cardiovascular diseases at the ESC 2019 Congress in Paris. The most important changes in the guidelines include a new assessment of CV risk in DM patients, an algorithm for glucose-lowering treatment, prevention of CV diseases including new targets for the treatment of dyslipidemia taking into account CV risk and recommendations for antiplatelet/antithrombotic drugs. Furthermore, attention focused on the management of DM concomitant with coronary artery disease and heart failure, as well as individualized therapeutic strategies for diabetic patients with arterial hypertension.