Częstotliwość zachorowań i rozpowszechnienie się raka tarczycy w szczególnym regionie Ukrainy 30 lat po katastrofie w Czarnobylu

Wprowadzenie
Celem pracy było określenie wpływu niedoboru jodu i zwiększonej radiacji na zachorowalność na raka tarczycy pacjentów mieszkających w ukraińskim Obwodzie tarnopolskim. Porównano grupę pacjentów chorujących na nowotwory tarczycy pochodzącą z obszarów, gdzie stwierdzono niedobór jodu i zwiększone promieniowanie z pacjentami, z grupą u których stwierdzono tę samą chorobę, ale pochodzą z regionów o normalnej zawartości jodu i normalnym promieniowaniu radioaktywnym.

Materiał i metody
Obwód tarnopolski został podzielony na następujące sfery: 1) północną, z wystarczającą ilością jodu w żywności oraz promieniowaniem − 0,09 mcSv / h; 2) centralną i zachodnią, endemiczną pod względem zawartości jodu oraz zwiększonym promieniowaniem (do 0,13 mcSv / h); oraz 3) południową, z wystarczającą ilością jodu, ale zwiększonym promieniowaniem (do 0,15 mcSv / h). Aby przeanalizować częstotliwość występowania choroby, pacjentów pogrupowano w zależności od płci i wieku.

Wyniki
W 2016 r. wskaźnik zachorowalności i częstość występowania raka tarczycy u mężczyzn były 4-6 razy niższy niż u kobiet we wszystkich badanych obszarach. Wskaźnik zachorowalności u kobiet na obszarach o podwyższonym promieniowaniu skutkował średnim wzrostem, w zależności od wieku, tj. o 1,25-3,2, w stosunku do osób pochodzących z obszarów nienapromieniowanych. Na terenach zwiększonego promieniowania i niedoboru jodu wskaźnik zachorowalności u kobiet był 1,54-5,4 razy wyższy od spotykanego na obszarach nieskażonych.

Wnioski
Najwyższe wskaźniki zachorowalności na raka tarczycy w tym regionie Ukrainy zaobserwowano u kobiet powyżej 51 roku życia. Częstotliwość występowania raka na obszarach z niedoborem jodu i zwiększonym promieniowaniem była 2 razy większa, a liczba zachorowań 3 razy wyższa, niż u kobiet pochodzących z obszarów o normalnym poziomie jodu i promieniowania.



Background
The study aimed to determine the effect of iodine deficiency and increased radiation on morbidity of thyroid cancer in patients living in the Ternopil region of Ukraine. The task was solved by comparing the patients with thyroid cancer from the district areas with iodine deficiency and increased radiation with those coming from the regions with normal iodine content and a normal radioactive background.

Material and methods
The area of the Ternopil region was divided into the following 1) the northern area, with sufficient iodine content in food, radiation background – 0.09 mcSv/h; 2) the central and western areas, endemic in terms of iodine content and increased background radiation (up to 0.13 mcSv/h); and 3) the southern area, with sufficient iodine but increased background radiation (up to 0.15 mcSv/h). To conduct the analysis and determine the sickness rate, the patients were grouped depending on sex and age.

Results
The sickness rate and prevalence of thyroid cancer in males in 2016 were 4-6 times lower when compared to females in all areas. The sickness rate of the females in the areas with increased radiation turned out to be age-dependent with a 1.25-3.2 times increase when compared to the areas with normal conditions. In the areas of the increased background radiation and dietary iodine insufficiency, the sickness rate of females was 1.54-5.4 times higher than the index in the areas with normal conditions.

Conclusions
The highest rates prevalence and sickness rate of thyroid cancer in Ternopil region of Ukraine were observed in women over 51 years. The prevalence was 2 times, and the sickness rate 3 times higher in women over 51 years in the areas with iodine deficiency and an increased radiation background when compared to those in the areas with normal iodine and radiation background.