Czy jakość życia jest istotna dla chorych dializowanych? Na podstawie 3-letniej obserwacji pacjentów

Wstęp: W Polsce problematyka niskiej jakości życia (QOL) chorych dializowanych rzadko jest przedmiotem dyskusji na forach naukowych. Jednocześnie badania wskazują, że problem dotyczy większości chorych hemodializowanych (HD).
Materiał: Przez 3 lata, co kwartał ocenialiśmy QOL 418 chorych HD z 6 dolnośląskich stacji dializ. Grupę kontrolną stanowiło 63 członków rodzin chorych. Badane osoby wypełniały formularz badawczy, który analizował m.in. QOL, zaburzenia depresyjno-lękowe i cechy osobowościowe respondentów.
Wyniki i wnioski: Chorzy HD ocenili swoją QOL na poziomie niższym o prawie 1/3 w stosunku do osób nieleczonych nerkozastępczo. Parametrem najsilniej wpływającym na obniżenie QOL był stopień, w jakim choroba ograniczała zdolność wykonywania tych czynności, które wymagają od chorego aktywności fizycznej. Można było zaobserwować tendencję do powolnej, nieznacznej poprawy QOL na przestrzeni wielu miesięcy. Szczególnie w ciągu pierwszych 12 mies. leczenia QOL chorych HD bardzo silnie korelowała z poziomem depresji i lęku i była parametrem najsilniej modulującym ryzyko zgonu.

Introduction: Problem of low quality of life (QOL) among polish chronically dialyzed patients (HD) is still unpopular one in our country. In the same time it is known majority of HD patients have lowered QOL.
Material and methods: For three years we have estimated QOL of 418 HD patients from six dialysis centers. Control group was established from 63 patients’ spouses. Both groups we filled in the form concerning among others QOL, depression, anxiety and personality profile.
Results and conclusions: HD patients’ QOL was 30% lower than in CG. The most troublesome reason was patients’ inability to do exacerbated live activities. We have observed a slow improvement in patients’ QOL especially during the first 12 months of HD treatment. QOL was strongly negatively correlated with diagnosis of depression and anxiety. Low QOL score was the strongest predictor of HD patients’ mortality.