Diagnoza kliniczna choroby Parkinsona równie trafna jak obrazowanie DaTSCAN
Autor: Izabela Żmijewska
Data: 19.03.2012
Źródło: De la Fuente-Fernández R. Role of DaTSCAN and clinical diagnosis in Parkinson disease. Neurology 2012; 78(10):696-701
Obliczenia przedstawione w najnowszym numerze Neurology wskazują, że diagnozę kliniczną i obrazowanie radiofarmaceutykiem DaTSCAN cechuje identyczna trafność.
Wykonanie badania obrazowego SPECT z wykorzystaniem radiofarmaceutyku zawierającego izotop jodu 123I jest wykorzystywane w diagnostyce różnicowej zespołów pozapiramidowych. Podstawą działania metody jest zjawisko łączenia się znacznika zawartego w preparacie DaTSCAN (ioflupane) z presynaptycznym transporterem dopaminy. Efekt ten jest szczególnie zaznaczony w prążkowiu. W oparciu o dane z dwóch badań amerykańskiej agencji ds. leków FDA, Raúl de la Fuente-Fernández obliczył czułość i specyficzność DaTSCAN w diagnostyce choroby Parkinsona (ChP). Autor porównał uzyskane wartości z trafnością rozpoznania postawionego wyłącznie o przesłanki kliniczne. Czułość i specyficzność samej diagnozy klinicznej możliwej lub prawdopodobnej ChP wynoszą odpowiednio 98% i 67%, przy czym po postawieniu rozpoznania ChP specyficzność wynosi 94%. W oparciu o przeprowadzone analizy Raúl de la Fuente-Fernández wykazał, że dokładność diagnostyki klinicznej i przy pomocy DaTSCAN jest identyczna i wynosi 84% we wczesnej ChP oraz 98% w zaawansowanej ChP. W podsumowaniu autor stwierdza, że uzyskane dane stawiają pod znakiem zapytania celowość wykorzystywania DaTSCAN w praktyce klinicznej.
