Dna moczanowa a ryzyko sercowo naczyniowe
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 17.03.2015
Źródło: Increased risk of vascular disease associated with gout: a retrospective, matched cohort study in the UK Clinical Practice Research Datalink. Clarson LE, Hider SL, Belcher J, Heneghan C, Roddy E, Mallen CD. Ann Rheum Dis. 2015 Apr;74(4):642-7.
Choroby układu krążenia są główną przyczyną zgonów w krajach wysokorozwiniętych. Hyperurykemia jest znanym czynnikiem ryzyka powikłań naczyniowych, podobnie jak choroby zapalne stawów. U chorych z dną moczanową w skutek zaburzeń metabolicznych dochodzi do odkładanie się złogów moczanu sodu, które stymulują reakcję zapalną.
Naukowcy z Wielkiej Brytanii postanowili sprawdzić czy dna moczanowa zwiększa ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej, choroby naczyń mózgowych, czy choroby naczyń obwodowych. W tym celu przeanalizowali dane pochodzące z bazy CPRD (Clinical Practice Research Datalink) prowadzonej przez 650 praktyk lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, obejmującej około 90% populacji w Wielkiej Brytanii. Spośród pacjentów, którzy korzystali z porad lekarskich w latach 1987-1999 wyodrębniono grupę 8386 pacjentów z rozpoznaniem dny moczanowej oraz 39766 pacjentów odpowiednio dobranych stanowiących grupę kontrolną, wszyscy w wieku powyżej 50 lat i bez wcześniejszych incydentów naczyniowych.
U mężczyzn współczynnik ryzyka wystąpienia choroby naczyniowej był wyższy niż w grupie kontrolnej i wyniósł HR 1.06, dla choroby wieńcowej HR 1.08, a dla choroby naczyń obwodowych HR 1.18. Dla kobiet ryzyko wystąpienia choroby układu krążenia było wyższe i wyniosło HR 1.25, dla choroby wieńcowej HR 1.25 i chorób naczyń obwodowych HR 1.89. W grupie pacjentów z dną moczanową nie stwierdzono wyższego ryzyka chorób naczyń mózgowych.
W badaniu wykazano związek między zachorowaniem na dnę moczanową oraz częstszymi incydentami chorób naczyniowych, nawet po uwzględnieniu innych znanych czynników ryzyka chorób układu krążenia. W badanej populacji najwyższe ryzyko chorób naczyniowych stwierdzono w grupie kobiet, mimo iż zarówno dna moczanowa, jak i choroby naczyniowe są częstsze wśród mężczyzn.
U mężczyzn współczynnik ryzyka wystąpienia choroby naczyniowej był wyższy niż w grupie kontrolnej i wyniósł HR 1.06, dla choroby wieńcowej HR 1.08, a dla choroby naczyń obwodowych HR 1.18. Dla kobiet ryzyko wystąpienia choroby układu krążenia było wyższe i wyniosło HR 1.25, dla choroby wieńcowej HR 1.25 i chorób naczyń obwodowych HR 1.89. W grupie pacjentów z dną moczanową nie stwierdzono wyższego ryzyka chorób naczyń mózgowych.
W badaniu wykazano związek między zachorowaniem na dnę moczanową oraz częstszymi incydentami chorób naczyniowych, nawet po uwzględnieniu innych znanych czynników ryzyka chorób układu krążenia. W badanej populacji najwyższe ryzyko chorób naczyniowych stwierdzono w grupie kobiet, mimo iż zarówno dna moczanowa, jak i choroby naczyniowe są częstsze wśród mężczyzn.
