Doustne leki przeciwcukrzycowe w terapii cukrzycy typu 2

Celem artykułu jest przegląd doustnych leków hipoglikemizujących stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2 i ich wybór w monoterapii i leczeniu skojarzonym. W farmakoterapii cukrzycy typu 2 stosowane są preparaty należące do 5 grup leków: pochodne sulfonylomocznika, glinidy, biguanidy, tiazolidinediony i inhibitory alfa-glukozydazy. Poszczególne grupy preparatów charakteryzują się zróżnicowanym mechanizmem działania, wpływając na wydzielanie insuliny, zmniejszając insulinooporność oraz obniżając głównie hiperglikemię poposiłkową. Zasady terapii doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi w cukrzycy typu 2 wymagają indywidualizacji leczenia uwzględniającego wyrównanie metaboliczne cukrzycy, hiperinsulinemię lub zaburzone wydzielanie insuliny.

The aim of article is to review the various therapeutic agents available for management of patients with type 2 diabetes and to suggest an approach to drug selection as monotherapy and in combination theraphy. There are now five classes of oral medications which are available in therapy of type 2 diabetes – sulfonylureas, glinides, biguanides, thiazolidinediones and alpha-glucosidase inhibitors. Each class of drugs works differently to treat impaired insulin secretion, insulin resistance and postprandial hyperglycemia. Application of the strategies and principles of oral diabetic therapy in type 2 diabetes should be individualised based on the degree of hyperglycemia, hyperinsulinemia or insulin deficiency.