Działalność szpitala z regionu wiejskiego położonego w południowo-wschodniej Polsce podczas pandemii COVID-19

Wprowadzenie
W czasie pandemii COVID-19 szpitale musiały podjąć ogromny wysiłek, aby zreorganizować pomoc medyczną.

Cel pracy
Analiza działalności szpitala położonego w wiejskim regionie w czasie pandemii COVID-19.

Materiał i metody
Oceniono liczbę hospitalizacji na poszczególnych oddziałach, długość pobytu, liczbę zabiegów chirurgicznych, procedur reperfuzyjnych, liczbę urodzeń i zgonów wewnątrzszpitalnych w obu porównywanych okresach od 1 marca 2018 do 31 maja 2019 roku (n = 24 437) oraz od 1 marca 2020 do 31 maja 2021 roku (n = 20 686).

Wyniki
W analizowanym okresie pandemii zakażenie wirusem SARS-CoV-2 stwierdzono u 798 pacjentów, z czego 179 (22,4%) zmarło. W analizie jednoczynnikowej w czasie pandemii w porównaniu z okresem przed pandemią odnotowano istotną redukcję liczby hospitalizacji na oddziałach zarówno operacyjnych (p < 0,001), jak i zachowawczych (p < 0,001), przy czym wielkości te różniły się w zależności od oddziału. Średni czas pobytu w szpitalu był statystycznie istotnie krótszy niż w poprzednim okresie (p < 0,001). Analiza wieloczynnikowa wykazała, że na większości oddziałów nastąpiło zmniejszenie liczby hospitalizowanych pacjentów, z wyjątkiem oddziału chorób wewnętrznych (p < 0,001), neurochirurgii (p < 0,001), neonatologii (p < 0,001) i urologii (p < 0,001). Krótszy pobyt w szpitalu stwierdzono także na prawie wszystkich oddziałach, w przeciwieństwie do oddziałów kardiologii (p < 0,001) i rehabilitacji dziennej (p < 0,001). Najwięcej zgonów odnotowano na oddziałach kardiologii (p < 0,001) i opieki paliatywnej (p < 0,001).

Wnioski
Pandemia COVID-19 spowodowała zmniejszenie liczby pacjentów hospitalizowanych i skrócenie pobytów w większości oddziałów szpitala.



Introduction
During the COVID-19 pandemic, hospitals had to made enormous efforts to reorganise medical assistance.

Aim of the research
The assessment of the activities of an entire rural hospital during the COVID-19 pandemic.

Material and methods
The number of hospitalisations in the individual departments, length of stay, the numbers of the major surgeries, reperfusion procedures, number of births, and in-hospital deaths in the periods between 1 March 2018 and 31 May 2019 (n = 24,437) and between 1 March 2020 and 31 May 2021 (n = 20,686) were compared.

Results
In the analysed pandemic period there were 798 patients with a SARS-CoV-2 infection, and 179 (22.4%) of them died. In the univariate analysis during the pandemic compared to the period before pandemic, the significant decrease in the number of hospitalisations both in operating (p < 0.001) and in conservative departments (p < 0.001) were recorded; however, these numbers varied from department to department, and the average length of hospital stay was statistically significantly shorter (p < 0.001). The multivariate analysis showed that in most departments there was a decrease of the number of hospitalised patients, except for the internal medicine (p < 0.001), neurosurgery (p < 0.001), neonatology (p < 0.001), and urology (p < 0.001) departments. The shorter hospital stay was also found in almost all departments, unlike the cardiology (p < 0.001) and daytime rehabilitation (p < 0.001) departments. Higher numbers of deaths in the cardiology (p < 0.001) and palliative care (p < 0.001) departments were reported.

Conclusions
The COVID-19 pandemic resulted in a reduction in the number of patients in hospital and shorter stays in most hospital departments.