Eszopiklon w leczeniu bezsenności

Bezsenność jest ważnym problemem medycznym, a jej leczenie wymaga stosowania zarówno metod niefar makologicznych (edukacji i psychoterapii), jak i po dawania leków nasennych. Leki będące pochodnymi benzodiazepiny mogą być stosowane jako leki nasenne, jednak ich podawanie wiąże się z istotnymi ogranicze niami. Jako alternatywne leki nasenne coraz częściej są stosowane tzw. zetki, czyli niebenzodiazepinowe leki nasenne. Ich mechanizm działania farmakologicznego polega głównie na agonizmie wobec receptora GABA. Ogólnie leki te poprawiają jakość snu (ułatwiają zasy pianie, zmniejszają liczbę wybudzeń nocnych i skracają ich czas oraz wydłużają czas snu). W odróżnieniu od benzodiazepin, nie mają działania przeciwlękowego, rozluźniającego mięśnie ani przeciwdrgawkowego i są lepiej tolerowane. Eszopiklon to lek, który nie był dotychczas dostępny do leczenia bezsenności w Polsce. Jest on nie tylko sku- ( teczny w leczeniu tego zaburzenia snu, ale dodatkowo jest dobrze tolerowany w porównaniu ze stosowaniem placebo. Może być też stosowany przed dłuższy okres niż pochodne benzodiazepiny – nie kilka tygodni, ale kilka miesięcy. Eszopiklon ułatwia zasypianie, zmniejsza liczbę wybudzeń w nocy i wydłuża sen. Sprawia także, że poprawie ulegają subiektywne odczucia pacjentów dotyczące jakości snu oraz funkcjonowania w ciągu dnia. Wykazano też jego przydatność w leczeniu bezsenności u osób starszych. Jest dość dobrze tolerowany, a najczę ściej zgłaszanym objawem ubocznym jest nieprzyjemny smak w ustach.

Insomnia is an important medical problem; its treatment requires both nonpharmacological methods (education and psychotherapy) and the use of hypnotic agents. The benzodiazepine derivatives may be used as hypnotic agents but their use is substantially limited. The alternative treatment includes so-called z-drugs, which means nonbenzodiazepine hypnotic agents. Their mechanism of pharmacological action is a GABA-receptor agonism. In general, these drugs improve the quality of sleep (sleep latency, wake after sleep onset, number and duration of awakenings, total sleep time). Contrary to the benzo diazepines they do not possess anti-anxiety, myorelaxant, and anti-seizure properties, and are better tolerated. Eszopiclone for the treatment of insomnia was not available in Poland. It is not only effective in the treat ment of insomnia in comparison to placebo but is also well tolerated. It may be used for a longer time than the benzodiazepines – not only a couple of weeks but per several months. Eszopiclone shortens the sleep latency, decreases the number of wakes after sleep onset and in creases total sleep time. It improves the subjective eval uation of sleep by the patients, the quality of sleep and functioning during the day. Its efficacy in the treatment of insomnia in the elderly has also been proved. It is quite well-tolerated and the most frequent side-effect of eszo piclone in the unpleasant taste