eISSN: 2391-6052
ISSN: 2353-3854
Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology
Current issue Archive Manuscripts accepted About the journal Supplements Special issues Editorial board Abstracting and indexing Subscription Contact Instructions for authors Publication charge Ethical standards and procedures
Editorial System
Submit your Manuscript
3/2023
vol. 10
 
Share:
Share:
abstract:
Special paper

Guidelines for the diagnosis and management of histamine intolerance

Krzysztof Buczyłko
1
,
Anna Bartnicka
2
,
Jerzy Kruszewski
3
,
Katarzyna Plata-Nazar
4
,
Krzysztof Piwowarek
3
,
Maciej Kupczyk
5
,
Radosław Gawlik
6
,
Dariusz Lebensztejn
7
,
Zbigniew Bartuzi
8
,
Jan Mazela
2
,
Agnieszka Szlagatys-Sidorkiewicz
4

  1. Wydział Nauk o Zdrowiu, Państwowa Akademia Nauk Stosowanych, Włocławek, Polska
  2. Katedra i Klinika Neonatologii, Pracownia Mikrobioty i Żywienia, Uniwersytet Medyczny, Poznań, Polska
  3. Klinika Chorób Wewnętrznych, Infekcyjnych i Alergologii, Wojskowy Instytut Medyczny, Państwowy Instytut Badawczy, Warszawa, Polska
  4. Katedra i Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Alergologii i Żywienia Dzieci, Gdański Uniwersytet Medyczny, Gdańsk, Polska
  5. Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny, Łódź, Polska
  6. Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Alergologii i Immunologii Klinicznej, Śląski Uniwersytet Medyczny, Katowice, Polska
  7. Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Hepatologii, Żywienia, Alergologii i Pulmonologii, Uniwersytet Medyczny, Białystok, Polska
  8. Katedra Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych, Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika, Bydgoszcz, Polska
Alergologia Polska – Polish Journal of Allergology 2023; 10, 3: 141–151
Online publish date: 2023/09/30
View full text Get citation
 
PlumX metrics:

Wstęp

W ostatniej dekadzie zwiększyło się zainteresowanie zagadnieniem nietolerancji histaminy (NH), a wraz z nim systematycznie wzrasta liczba badań i publikacji naukowych na ten temat. Nadal jednak brakuje ujednoliconego schematu diagnostyki i strategii terapii, a opieka nad pacjentem z podejrzeniem lub rozpoznaniem NH stanowi często duże wyzwanie. W związku z tym na podstawie aktualnej wiedzy naukowej oraz doświadczeń własnych przygotowano wytyczne diagnostyki oraz postępowania w NH, dostosowane do lokalnych uwarunkowań występujących w Polsce.
Niniejsze stanowisko polskiej grupy ekspertów obejmującej alergologów, internistów, gastroenterologów, pulmonologów, pediatrów, neonatologów i diagnostów laboratoryjnych powinno być użytecznym narzędziem dla lekarzy, jak również innych specjalistów zajmujących się pacjentami z nietolerancją histaminy.

Rys historyczny – dzieje choroby

W latach 40. ubiegłego wieku pojawiło się pierwsze doniesienie na temat negatywnego wpływu przyjętej z pożywieniem histaminy na organizm człowieka [1]. Symptomy, które wystąpiły u pacjenta po konsumpcji tuńczyka, powiązano ze skażeniem ryby bakteriami mającymi zdolność dekarboksylacji histydyny do histaminy.
Zatrucie histaminą określono jako skombrotoksizm. Pojęcie to pochodzi od nazwy rodziny Scombridae, czyli makrelowatych, po których spożyciu najczęściej obserwowano objawy zatrucia histaminą [2]. Ponieważ stan ten może być spowodowany spożyciem także innych pokarmów wysokohistaminowych, w tym serów, Światowa Organizacja Zdrowia (World Health Organization – WHO) zarekomendowała zastąpienie terminu skombrotoksizm bardziej precyzyjnym określeniem zatrucie lub intoksykacja histaminą [3].
Zatrucie histaminą wiąże się z jednorazowym przyjęciem zbyt dużej dawki histaminy (> 500 mg/kg), która przekracza u osoby zdrowej możliwości rozkładu. W latach 80. ubiegłego wieku opisano pierwsze przypadki niekorzystnych reakcji po spożyciu nawet małych dawek histaminy, nieszkodliwych dla osób zdrowych, używając określenia nietolerancja histaminy [4]. Najbardziej precyzyjny wydaje się termin nadwrażliwość na histaminę pokarmową [5].
Histamina jest metabolizowana w organizmie dwoma zasadniczymi szlakami enzymatycznymi. Za degradację histaminy egzogennej (zewnątrzkomórkowej) odpowiada oksydaza diaminowa (DAO), z kolei histamina endogenna (wewnątrzkomórkowa) rozkładana jest w procesie metylacji poprzez...


View full text...


Quick links
© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.