Idiopatyczne włóknienie płuc powikłane ciężką niewydolnością oddechową, prawokomorową niewydolnością serca i jatrogenną posteroidową cukrzycą – kwalifikacja do przeszczepu płuc w trybie przyspieszonym

Kobieta 62-letnia o wzroście 146 cm i masie ciała 50 kg została początkowo zakwalifikowana do przeszczepu płuc w trybie planowym z powodu idiopatycznego włóknienia płuc. Ze względu na niski wzrost chorej wystąpiły trudności w doborze dawcy i przedłużenie czasu oczekiwania na zabieg. Gwałtowna progresja nadciśnienia płucnego i wystąpienie cukrzycy posteroidowej wymusiły zmianę trybu zabiegu na pilny. Opis przypadku ilustruje trudności w terapii i wybrania odpowiedniego momentu do wykonania przeszczepu płuc. W omawianym przypadku na uwagę zasługuje fakt dobrej współpracy specjalistów z różnych dziedzin w podjęciu decyzji o transplantacji (pulmonologa i kardiologa).

A 62-year-old woman 146 cm tall and weighing 50 kg, due to idiopathic pulmonary fibrosis, was firstly approved for lung transplantation according to the planned mode. Due to the low height of the patient there were difficulties in the selection of the donor and prolonged waiting time for the surgery. Rapid progression of pulmonary hypertension and steroid-induced diabetes forced us to change the mode of the procedure to urgent. The description of the case shows the difficulties in therapy and choosing the appropriate time for lung transplantation. In this case, the collaboration of specialists from various fields in the decision on transplant is noteworthy.