Is human mRNA mammaglobin-1 a good marker of carcinoma cells in the peripheral blood of patients with breast cancer?

Wstęp
Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem wśród kobiet na całym świecie. Z roku na rok wzrasta zachorowalność i umieralność spowodowana przez ten nowotwór [1]. W 2004 r. zanotowano w Polsce 12 049 nowych zachorowań i 4887 zgonów z powodu raka piersi. W USA rak piersi jest drugą przyczyną zgonów wśród kobiet i wynosi ok. 50 000 [2]. Wczesne wykrycie, agresywna chirurgia i chemioterapia poprawiają efektywność leczenia i zmniejszają śmiertelność spowodowaną tym nowotworem [3–5].
U chorych z guzami litymi pochodzenia nabłonkowego, w tym w raku piersi, zaobserwowano krążące komórki nabłonkowe z tych guzów we krwi obwodowej pacjentów [6, 7]. Komórki te były obecne we krwi obwodowej chorych z przerzutami, jak i u części pacjentów bez przerzutów.
Komórki nowotworowe z guza mogą pojawić się we krwi obwodowej pacjentów w każdym stadium zaawansowania procesu nowotworowego [6, 8, 9]. W badaniach wykazano, że spośród komórek krążących we krwi 1 na 100 tys.–1 mln dotrze i usytuuje się w innym narządzie, ale tylko niewielki procent z nich rozwinie się w ognisko przerzutowe [10].
Znalezienie czułej metody pozwalającej wykryć 1 komórkę nabłonkową guza w 50 ml krwi obwodowej chorych pacjentek może stanowić jedną z głównych przesłanek do wdrożenia leczenia systemowego u takich chorych [11]. Jednym z głównych markerów identyfikacji komórek raka piersi we krwi obwodowej chorych jest ludzka mammaglobina.
Gen ludzkiej mammaglobiny został odkryty przy użyciu techniki PCR w 1996 r. przez Watsona i Fleminga [12, 13]. Koduje on białko z rodziny uteroglobin i jest zlokalizowany na chromosomie 11q12.2 [14–16].
Ludzka mammaglobina A, której oficjalnym skrótem jest MGB1 (mammaglobina 1), została po raz pierwszy wyizolowana z krwi obwodowej u chorych na raka piersi w roku 1999 [17]. Funkcja komórkowa tego białka w organizmie ludzkim nie została jeszcze dokładnie poznana. Gen ten jest wykrywany u części chorych sam lub w połączeniu z innymi markerami molekularnymi we krwi obwodowej u chorych na raka piersi lub w przypadku mikroprzerzutów do węzłów chłonnych [10, 18–47]. W większości badań nie stwierdzono korelacji pomiędzy ekspresją mRNA mammaglobiny 1 a klasycznymi czynnikami rokowniczymi we krwi chorych na raka piersi. Może to świadczyć o tym, że gen ten może być nowym i niezależnym czynnikiem prognostycznym w raku piersi lub stać się podstawowym markerem identyfikacji komórki nowotworowej raka piersi poza...


View full text...