Jak leczyć przewlekłą obturacyjną chorobę płuc w stadium łagodnym i umiarkowanym?

Celem farmakoterapii osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) jest złagodzenie objawów choroby, poprawa tolerancji wysiłku, zmniejszenie śmiertelności oraz liczby zaostrzeń. Obecnie za najskuteczniejsze leczenie farmakologiczne uważa się stosowanie leków rozszerzających oskrzela, tj. cholinolityków, β2-mimetyków i inhibitorów fosfodiesterazy, a także kortykosteroidów wziewnych i mukolityków. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami dobór leczenia powinien uwzględniać zaawansowanie objawów, stopień upośledzenia czynności płuc i tolerancję poszczególnych leków przez chorych, zgodnie z zasadą stopniowania w górę. Wyniki badań ostatnich lat przynoszą istotne dane rzucające nowe światło na zasady doboru i kojarzenia leków pod kątem modyfikacji przebiegu choroby w jej wczesnych stadiach.

The aim of the pharmacotherapy of chronic obstructive pulmonary disease is to alleviate symptoms, improve exercise tolerance and quality of life, decreasing mortality and number of exacerbations. Currently, the most effective treatment is based on bronchodilators i.e. cholinolytics, β2-mimetics and phosphodiesterase inhibitors, corticosteroids and mucolytic agents. Following recent guidelines this should be organized according to the severity of symptoms, the degree of lung dysfunction, and the tolerance of the patient to specific drugs in a stepwise approach. Recently published data provide the evidence supporting the effect of combined therapy on disease modification in early stages of the disease.