Kiła. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Część 2: kiła układu nerwowego, kiła u kobiet w ciąży oraz kiła wrodzona

Kiła (syphilis, lues) jest układową chorobą bakteryjną przenoszoną głównie poprzez kontakty seksualne, wywołaną przez krętka bladego (Treponema pallidum subsp. pallidum). Ze względu na bogatą symptomatologię obejmującą skórę oraz błony śluzowe diagnostyka i leczenie kiły powinny pozostawać w kompetencjach specjalistów z zakresu dermatologii i wenerologii. Częstość zachorowań na kiłę od kilku lat stale się zwiększa, co powoduje, że choroba jest istotnym problemem epidemiologicznym współczesnej medycyny. W przeciwieństwie do wielu innych chorób zakaźnych, dotychczas nie opracowano metod hodowli czynnika etiologicznego kiły. Standardem diagnostycznym są metody pośrednie, takie jak odczyny serologiczne. Testy serologiczne wykorzystywane są również w monitorowaniu efektów leczenia. Złotym standardem terapeutycznym w kile jest podawana parenteralnie penicylina. W części drugiej rekomendacji szczegółowo omówiono obraz kliniczny, postępowanie diagnostyczne i lecznicze kiły układu nerwowego, kiły u kobiet w ciąży oraz kiły wrodzonej.

Syphilis (lues) is a systemic bacterial disease transmitted mainly by sexual contacts and caused by Treponema pallidum subsp. pallidum. Due to its numerous symptoms, including various cutaneous and mucosal manifestations, diagnosis and treatment should be performed by dermatology and venereology experts. The incidence of syphilis has been increasing in the last years and syphilis has become a significant epidemiological problem in contemporary medicine. Contrary to a number of other infectious diseases, etiological agents of syphilis have never been cultured. Thus, diagnostic standards are based on indirect methods, such as serological tests. They are also used for monitoring treatment efficacy. Parenteral penicillin remains the gold standard in therapy of syphilis. Part 2 of recommendations discusses in detail clinical presentation, diagnostics, and treatment of neurosyphilis, syphilis in pregnancy and congenital syphilis.