Klasyfikacja indukcji porodu według systemów Grenoble oraz Nippita. Badanie przekrojowe i porównawcze

Wprowadzenie
Indukcja porodu (IOL) to powszechna procedura, która odgrywa istotną rolę w redukcji zachorowalności i śmiertelności matek i noworodków. Jednym z kluczowych aspektów tego procesu jest standaryzacja procedur IOL, która umożliwia systematyczną analizę wyników. Obecnie najczęściej używanym systemem do tego celu jest klasyfikacja Nippita (NC). W piśmiennictwie opisano ostatnio klasyfikację Grenoble (GC), która dąży do innowacyjnego systemu standaryzacji.

Materiał i metody
Głównym celem badania jest przeprowadzenie porównania między kategoryzacjami procedur IOL pod kątem istniejącego systemu NC i nowo zaproponowanego systemu GC.

Materiał i metody
Badanie przeprowadzono w Klinice Położnictwa i Ginekologii Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach, ośrodka trzeciego poziomu referencyjności w grupie obejmującej 819 pacjentek, które miały wskazania do IOL.

Wnioski
Po porównaniu NC i GC stwierdzono znaczne różnice w rozkładzie pacjentek wśród różnych kategorii. Najczęściej obserwowane kategorie to N3 i G5 odpowiednio w systemach NC i GC (33,3% i 51,64%). Dodatkowo zidentyfikowano różnice w proporcji pacjentek, u których poród zakończył się na drodze cięcia cesarskiego w jednorodnych kategoriach obu systemów.

Wnioski
Nowo opisana klasyfikacja Grenoble może zapewnić bardziej odpowiednią ramę dla standaryzacji procedur IOL, ponieważ uwzględnia nieistniejące w klasyfikacji Nippita kryteria położnicze. W artykule szczegółowo omówiono różnice w obu podejściach. Wdrożenie uniwersalnego systemu klasyfikacji IOL może zwiększyć możliwości monitorowania wyników i sprzyjać rozwojowi opieki okołoporodowej na świecie.



Introduction
Labor induction (IOL) is a prevalent procedure that plays a significant role in reducing maternal and neonatal morbidity and mortality. One of the essential aspects of this process is the standardization of IOL procedures, which aids in the systematic analysis of outcomes. Currently, the most widely used system for this purpose is the Nippita classification (NC). However, there is a newly proposed system, the Grenoble classification (GC) that is aimed at an innovative standardization system.

Aim of the research
The main objective of this study is to draw a comprehensive comparison between the categorization of IOL procedures under the existing NC and the newly proposed GC system.

Material and methods
Our study was carried out in a third-level center in Poland, where we observed a sample of 819 patients who underwent IOL. We considered common indications for IOL, including post-term pregnancy, premature rupture of membranes, and gestational diabetes.

Results
Upon comparing the NC and GC, we found significant differences in the distribution of patients among various categories. The most commonly observed categories were N3 and G5 in NC and GC, respectively (33.3% and 51.64%). Additionally, differences were identified in the proportion of patients who underwent cesarean section across homogeneous categories in both systems.

Conclusions
The insights derived from this study suggest that the GC may provide a more suitable framework for standardizing IOL procedures as it accounts for additional obstetric criteria. Implementing a universal classification system for IOL could enhance outcome monitoring capabilities and foster the development of perinatal care worldwide.