Komentarz do artykułu: Kalcyfediol w zapobieganiu i leczeniu niedoboru witaminy D w Polsce – stanowisko ekspertów Europejskiego Towarzystwa Witaminy D (EVIDAS)

W Polsce niedobór witaminy D (stężenie 25(OH)D w surowicy < 20 ng/ml; < 50 nmol/l) jest zjawiskiem powszechnym, występującym u ok. 66% populacji, jednocześnie zbyt niskie stężenie 25(OH)D (< 30 ng/ml) występuje u 90% populacji.
Artykuł przedstawia aktualną wiedzę na temat zastosowania witaminy D, podkreślając jej znaczenie w kontekście zapobiegania i leczenia niedoborów, które są powszechnym problemem w polskiej (i nie tylko) populacji. Temat wpływu witaminy D na różne aspekty zdrowotne, w tym na homeostazę wapnia, mineralizację kości, funkcjonowanie mięśni oraz regulację układu immunologicznego, jest w ostatnich latach podkreślany w wielu publikacjach. Niedobór witaminy D może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, ponieważ reguluje ona bardzo wiele procesów metabolicznych.
Aktualne wytyczne dotyczące suplementacji witaminy D w Polsce, zawarte w „Zaleceniach postępowania w zapobieganiu i leczeniu niedoboru witaminy D w Polsce – Aktualizacja 2023” wskazują na kilka kluczowych punktów:
1. Cel suplementacji: Dąży się do osiągnięcia wartości stężenia 25(OH)D w surowicy w granicach 30–50 ng/ml, co jest uznawane za optymalne dla zdrowia.
2. Suplementacja w grupach ryzyka: Osoby z grup szczególnego ryzyka hipowitaminozy D, takie jak pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego, otyłością, wielochorobowością, oraz osoby starsze, powinny być szczególnie monitorowane i objęte suplementacją.
3. Alternatywne formy suplementacji: W przypadkach, gdy suplementacja cholekalcyferolem (witamina D3) nie przynosi zadowalających efektów lub gdy konieczny jest natychmiastowy wzrost stężenia 25(OH)D we krwi, zaleca się stosowanie kalcyfediolu (25-hydroksywitaminy D) jako alternatywnej formy suplementacji, która omija metabolizm wątrobowy i może być bardziej skuteczna w niektórych grupach pacjentów.
4. Wyrównanie niedoboru przed leczeniem: Przed rozpoczęciem leczenia antyresorpcyjnego konieczne jest wyrównanie niedoboru witaminy D, co jest warunkiem sine qua non skuteczności leczenia.
5. Edukacja i świadomość: Istotne jest zwiększenie świadomości na temat znaczenia witaminy D oraz promowanie odpowiednich strategii suplementacyjnych w populacji, aby zredukować powszechny niedobór tej witaminy.
Artykuł omawia zastosowanie kalcyfediolu, który może być bardziej efektywny w niektórych przypadkach, gdy nie udaje się uzupełnić niedoboru witaminy D lub gdy konieczny jest natychmiastowy wzrost stężenia 25(OH)D we krwi....


Pełna treść artykułu...