Korelacje miR-1290 i miR-191-5p z parametrami laboratoryjnymi jako przydany test do różnicowania raka trzustki i przewlekłego zapalenia trzustki: badanie wstępne

Wprowadzenie
Różnicowanie raka trzustki (RT) i przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) w rutynowej praktyce klinicznej jest nadal problematyczne. Wątpliwości diagnostyczne wynikają z faktu, że obie choroby są podobne pod względem objawów, badań obrazowych oraz laboratoryjnych. Stąd też stale poszukiwane są nieinwazyjne markery, wśród których obiecującą grupę stanowią mikroRNA (miRNA) ze względu na ich stabilność w różnych płynach biologicznych, specyficzność tkankową i łatwość wykrywania.

Cel pracy
Ocena ekspresji surowiczych miRNA skorelowanych z podstawowymi parametrami biochemicznymi jako przydatnego testu różnicującego RT od PZT.

Materiał i metody
Oceniono względną ekspresję miR-21-5p, miR-23a-3p, miR-155-5p, miR-191-5p, miR-196a-5p, miR-205-5p, miR-1290 w 74 próbkach surowicy (RT n = 26, PZT n = 34, grupa kontrolna n = 14) z wykorzystaniem techniki PCR z odwrotną transkrypcją w czasie rzeczywistym (RT-qPCR). Wykonano analizę korelacji między poziomami miRNA a lipazą trzustkową, amylazą, aminotransferazą alaninową (ALT), aminotransferazą asparaginianową (AST), fosfatazą alkaliczną (ALP), g-glutamylotranspeptydazą (GGTP), hemoglobiną (Hb), bilirubiną, białkiem C-reaktywnym (CRP) i CA-19-9 w każdej z trzech grup.

Wyniki
Wykazano dwie korelacje miRNA z parametrami krwi o właściwościach diagnostycznych. W RT ekspresja miR-1290 była dodatnio skorelowana z aktywnością GGTP (p = 0,029, rs = 0,487) i poziomem CA 19-9 (p = 0,026, rs = 0,464), natomiast u pacjentów z PZT ekspresja miR-191-5p – ujemnie skorelowana z amylazą (p = 0,018, rs = –0,408) i CRP (p = 0,023, rs = –0,394). W grupie kontrolnej nie odnotowano korelacji statystycznie istotnych między analizowanymi miRNA i parametrami klinicznymi.

Wnioski
Kombinacja miR-1290 z GGTP i CA 19-9 charakteryzuje RT, natomiast kombinacja miR-191-5p z CRP i amylazą – PZT. Te dwa testy mogą być wykorzystane w diagnostyce różnicowej RT i PZT.



Introduction
Accurate differential diagnosis between chronic pancreatitis (CP) and pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is still problematic. Difficulties arise from the fact that the imaging techniques, clinical symptoms, and laboratory parameters of these 2 diseases are similar. Therefore, non-invasive markers to clearly distinguish between these 2 disorders are urgently needed, and microRNAs (miRNAs) seem to be the most promising biomarkers, because of their tissue specificity, stability in different biofluids, and easy detection.

Aim of the research
To evaluate the usefulness of the measurement of selected miRNAs and basic clinical parameters as a test for differentiating PDAC from CP.

Material and methods
The expression of miR-21-5p, miR-23a-3p, miR-155-5p, miR-191-5p, miR-196a-5p, miR-205-5p, and miR-1290 was assessed in 74 serum samples (PDAC n = 26, CP n = 34, and the control group n = 14) by reverse transcription-quantitative PCR (RT-qPCR). Correlations between the levels of miRNAs and pancreatic lipase, amylase, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), g-glutamyltranspeptidase (GGTP), haemoglobin (Hb), bilirubin, C-reactive protein (CRP), and CA19-9 were analysed in 3 groups.

Results
We found that 2 combinations of miRNAs with blood parameters had diagnostic value. In PDAC the expression of miR-1290 positively correlated with GGTP activity (p = 0.029, rs = 0.487) and CA 19-9 level (p = 0.026, rs = 0.464), while in CP patients miR-191-5p expression was negatively correlated with amylase (p = 0.018, rs = –0.408) and CRP (p = 0.023, rs = –0.394). No statistically significant correlations were noticed between miRNAs and clinical parameters in the control group.

Conclusions
The combination of miR-191-5p with CRP and amylase characterized CP, while miR-1290 with GGTP and CA 19-9 was specific for PDAC. These non-invasive tools can help to differentiate PDAC from CP.