Korzystny wpływ probiotyku uszczelniającego barierę jelitową na obniżenie parametrów ryzyka zespołu metabolicznego – opis przypadku

Wstęp.
Ryzyko zespołu metabolicznego u pacjentów chorujących na schizofrenię jest znacząco wyższe niż w populacji ogólnej. Konsekwencją tego faktu jest skrócenie okresu życia w tej grupie pacjentów nawet o 20–25%. Poszukiwanie metod prowadzących do zmniejszenia czynników ryzyka zespołu metabolicznego jest istotne w zapobieganiu konsekwencjom sercowo-naczyniowym. Dysbioza zaburza integralność bariery jelitowej, przyczyniając się do stanu ogólnozapalnego. Proces ten powiązany jest z zaburzeniami metabolicznymi, gospodarki cukrowej i z otyłością.

Opis przypadku.
Przedstawiono opis 24-letniej pacjentki chorującej na schizofrenię paranoidalną. Ze względu na brak poprawy stanu psychicznego oraz okresy braku współpracy wielokrotnie modyfikowano farmakoterapię. Ostatecznie uzyskano remisję po zastosowaniu klozapiny z paroksetyną. U pacjentki stwierdzono zespół metaboliczny. Dołączano do leczenia probiotyk uszczelniający barierę krew–jelita. Po trzech miesiącach stosowania probiotyku zaobserwowano normalizację poziomu glikemii, cholesterolu całkowitego, LDL, obniżenie wartości poziomu insuliny, zmniejszenie poziomu insulinooporności.

Komentarz.
Wprowadzenie do leczenia probiotyku o właściwościach uszczelniających barierę krew–jelita może spowodować redukcję parametrów ryzyka zespołu metabolicznego. Wskazane jest prowadzenie dalszych badań w celu potwierdzenia powyższych obserwacji.



Introduction.
The risk of metabolic syndrome in patients with schizophrenia is significantly higher than in the general population. The consequence of this fact is the shortening of life in this group of patients by as much as 20–25%. The search for methods leading to the reduction of metabolic syndrome risk factors is essential in preventing cardiovascular consequences. Dysbiosis disrupts the integrity of the intestinal barrier, contributing to general inflammation. This process is associated with metabolic disorders, sugar metabolism and obesity.

A case report.
A description of a 24-year-old patient suffering from paranoid schizophrenia is presented. Due to the lack of mental state improvement and periods of lack of cooperation, pharmacotherapy was modified many times. Finally, remission was achieved after the use of clozapine with paroxetine. The patient was diagnosed with metabolic syndrome. A probiotic sealing the blood-intestines barrier was added to the treatment. After 3 months of using the probiotic, normalisation of the level of glycemia, total cholesterol, LDL, lowering of the level of insulin, and reduction in the level of insulin resistance were observed.

Conclusions.
The introduction of a probiotic with properties sealing the blood-intestines barrier to the treatment may result in a reduction in the risk parameters of the metabolic syndrome. It is advisable to conduct further research to confirm the above observations.