Krążący profil zapalny a lokalizacja guza u pacjentów z rakiem trzustki

Wprowadzenie
Rak trzustki stanowi jedno z największych wyzwań onkologii. Często diagnozowany jest w momencie, gdy możliwości leczenia są już ograniczone. Jednym z kluczowych czynników wpływających na dynamikę rozwoju i postęp raka trzustki jest stan zapalny.

Cel pracy
Ocena związku między lokalizacją raka trzustki i poziomem wybranych cytokin zapalnych oraz zbadanie różnic w stężeniu ocenianych cytokin w zależności od lokalizacji nowotworu. Ocena również przydatności diagnostycznej cytokin zapalnych za pomocą analizy krzywych ROC, jak również korelacji cytokin z wybranymi parametrami kliniczno-patologicznymi oraz wynikami wybranych badań laboratoryjnych.

Materiał i metody
Stężenia 37 cytokin: CTACK, eotaxin, basic FGF, G-CSF, GRO-, HGF, IL-1, IL-1ra, IL-2R, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12, IL-16, IL-17, IL-18, IP-10, LIF, MCP-1, M-CSF, MIF, MIG, MIP-1, MIP-1, -NGF, PDGF-BB, RANTES, SCF, SCGF-, SDF-1, TNF-, TNF- i TRIAL, były oznaczone we krwi żylnej u 42 pacjentów z rakiem trzustki.

Wyniki
Stężenia eotaxin (p = 0,002), basic FGF (p = 0,316), G-CSF (p = 0,0408), IL-2R (p = 0,0487), IL-6 (p = 0,0001), IL-9 (p = 0,0002), IL-17 (p = 0,0153), IP-10 (p = 0,0228), MIP-1 (p = 0,0117), MIP-1 (p = 0,0021), RANTES (p = 0,0228), SCGF- (p = 0,223), TNF- (p = 0,0398), TNF- (p = 0,002) były statystycznie istotnie większe u chorych z nowotworem zlokalizowanym w głowie w porównaniu z chorymi z guzami występującymi w obrębie trzonu i ogona trzustki. Analiza ROC wykazała, że cytokiny mogą być przydatne w różnicowaniu lokalizacji raka trzustki. Stężenia cytokin są związane z lokalizacją raka trzustki.

Wnioski
Cytokiny, takie jak FGF, G-CSF, IL-2R, IL-6, IL-9, IL-17, IP-10, MIP-1, MIP-1, RANTES, SCGF-, TNF-, TNF-, różnicują z wysoką czułością i swoistością chorych z rakiem zlokalizowanym w głowie trzustki od chorych z lokalizacją obwodową tego nowotworu.



Introduction
Pancreatic cancer represents one of the greatest challenges in oncology. It is often diagnosed at a stage when treatment options are already limited. Inflammation is one of the key factors influencing the dynamics of pancreatic cancer development and progression.

Aim of the research
The aim of this study is to assess the relationship between the location of pancreatic cancer and the levels of selected inflammatory cytokines, and to examine the differences in the concentration of these cytokines depending on the location of the tumour. We also assessed the diagnostic utility of inflammatory cytokines by conducting ROC curve analysis, as well as the correlations of cytokines with selected clinicopathological parameters and with the results of selected laboratory tests.

Material and methods
Concentrations of 37 cytokines: CTACK, eotaxin, basic FGF, G-CSF, GRO-, HGF, IL-1, IL-1ra, IL-2R, IL-4, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12, IL-16, IL-17, IL-18, IP-10, LIF, MCP-1, M-CSF, MIF, MIG, MIP-1, MIP-1, -NGF, PDGF-BB, RANTES, SCF, SCGF-, SDF-1, TNF-, TNF-, and TRIAL was measured in the venous blood of 42 patients with pancreatic cancer.

Results
Eotaxin levels (p = 0.002), basic FGF (p = 0.316), G-CSF (p = 0.0408), IL-2R (p = 0.0487), IL-6 (p = 0.0001), IL-9 (p = 0.0002), IL-17 (p = 0.0153), IP-10 (p = 0.0228), MIP-1 (p = 0.0117), MIP-1 (p = 0.0021), RANTES (p = 0.0228), SCGF- (p = 0.223), TNF- (p = 0.0398), TNF- (p = 0.002) was statistically significantly higher in the patient group with tumours located in the head compared to patients with tumours in the body and tail of the pancreas. ROC analysis demonstrated that cytokines may be useful in differentiating the location of pancreatic cancer. There is a correlation between cytokine concentrations and the location of pancreatic cancer.

Conclusions
Cytokines such as FGF, G-CSF, IL-2R, IL-6, IL-9, IL-17, IP-10, MIP-1, MIP-1, RANTES, SCGF-, TNF-, and TNF- differentiate patients with cancer located in the head of the pancreas from patients with a distal location of this cancer with a high degree of sensitivity and specificity.