Kwas ursodeoksycholowy w chorobach wątroby

Kwas ursodeoksycholowy (ursodeoxycholic acid – UDCA) od wielu lat stosuje się w leczeniu pierwotnej marskości żółciowej wątroby. Jest on jedynym lekiem zaaprobowanym przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (United States Food and Drug Administration) oraz rekomendowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Badań Chorób Wątroby (American Association for the Study of Liver Disease) i Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Wątrobą (European Association for the Study of the Liver) w tej chorobie. Kwas ursodeoksycholowy u pacjentów z przewlekłym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych poprawia wyniki prób biochemicznych, a u niektórych osób zmniejsza także nasilenie zmian histopatologicznych i objawów klinicznych. Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest najczęstszą postacią przewlekłego zapalenia tego narządu. W niektórych badaniach UDCA w tej chorobie wywołuje korzystny efekt w postaci zmniejszenia aktywności aminotransferaz, a także zmian histopatologicznych, lecz w innych próbach nie potwierdzono tych rezultatów. Najlepsze wyniki zaobserwowano po zastosowaniu większych dawek UDCA i w połączeniu z innymi preparatami.

Ursodeoxycholic acid (UDCA) has for several years been used for the treatment of primary biliary cirrhosis (PBC). In PBC it is the only drug approved by the United States Food and Drug Administration, and recommended by the American Association for the Study of Liver Disease and the European Association for the Study of the Liver. Use of UDCA in patients with primary sclerosing hepatitis has been associated with improvements in serum liver tests and often also histological and clinical findings. Non-alcoholic fatty liver disease is the most common form of chronic hepatitis. Ursodeoxycholic acid showed in some studies beneficial effects on activity of aminotransferase as well as histopathological changes in the liver, but in another one no such improvement was observed. The best results were obtained with a higher dose of UDCA, and in combination with other drugs.