Leczenie przeciwbólowe chorego ze szpiczakiem plazmocytowym – opis przypadku

Leczenie przeciwbólowe jest integralną częścią terapii przeciwnowotworowej. Ma ono na celu ulżyć cierpieniu pacjentów oraz zapobiec destrukcyjnemu wpływowi bólu na tryb życia chorego i jego rodziny. Ból może się pojawiać na każdym etapie choroby nowotworowej i występuje średnio u 50%, a w zaawansowanym okresie choroby u ponad 75% chorych. Podstawową metodą leczenia bólu u osób z nowotworem jest farmakoterapia przeprowadzona wg schematu „drabiny analgetycznej”. Około 90% chorych z bólami nowotworowymi może być skutecznie leczonych farmakologicznie. Oksykodon należy do grupy analgetyków opioidowych III stopnia drabiny analgetycznej Światowej Organizacji Zdrowia (World Health Organization – WHO), zalecanych przez Europejskie Towarzystwo Opieki Paliatywnej (European Association for Palliative Care – EAPC), obok morfiny i niedostępnego w Polsce hydromorfonu, leków pierwszego rzutu w leczeniu bólu o natężeniu umiarkowanym do silnego u chorych na nowotwory. Celem pracy jest prezentacja przypadku chorego ze szpiczakiem plazmocytowym, u którego zastosowano preparat oksykodonu CR z powodu bólu o silnym natężeniu.

Analgesic therapy is an integral part of cancer pain treatment. It is intended to provide relief to patients suffering and to keep them and their families from destructive effects of pain on their lives. Pain can appear at each stage of a malignant disease; on average pain is observed in 50% of all oncologic patients, and in 75% of subjects with an advanced malignant disease. Standard cancer pain treatment is a pharmacotherapy based on the WHO analgesic ladder. Approximately 90% of patients suffering cancer pain can receive effective pharmacological pain management. Oxycodone belongs to the group of strong opioids listed in the third step of WHO analgesic ladder. European Association for Palliative Care (EAPC) recommends oxycodone along with morphine and hydromorhone (unavailable in Poland) as a first-line treatment of moderate to severe cancer pain. We present a case report of patient with multiple myemoma treated successfully with oxycodone.