Leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc w świetle rekomendacji GOLD 2021 i pandemii COVID-19

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to ogólnoustrojowa choroba uszkadzająca oskrzela, miąższ płuc oraz naczynia płucne. Lekarz POZ powinien zwracać uwagę na objawy sugerujące rozpoznanie choroby u pacjenta poprzez pogłębiony wywiad i badanie fizykalne. Ma również możliwość zlecenia spirometrii z próbą rozkurczową. Daje to podstawę do potwierdzenia rozpoznania i rozpoczęcia leczenia. Dalsza diagnostyka powinna być prowadzona jedynie w sytuacji, gdy istnieje wątpliwość, czy POChP nie towarzyszy inna jednostka chorobowa. W dobie COVID-19 nie zaleca się powtarzania spirometrii rutynowo. Leczenie powinno być dobrane do pacjenta pod względem jego umiejętności i możliwości prawidłowego zainhalowania leku. Jeśli pojawiają się zaostrzenia, należy zweryfikować poprawność stosowania inhalatorów i jak najszybciej przerwać zaostrzenie, usuwając w miarę możliwości przyczynę: zakażenie, nadmierne zapylenie, narażenie na dym papierosowy itd. Niezbędna jest profilaktyka poprzez stosowanie szczepień, ograniczenie używania tytoniu i narażenia na pyły, zachowanie dystansu społecznego, stosowanie dezynfekcji i maseczek.