Leczenie sezonowego alergicznego nieżytu nosa według zaleceń zmodyfikowanych w 2017 r.

Od czasu opublikowania ostatnich zaleceń przez Amerykańską Akademię Astmy, Alergii i Immunologii upłynęło kilka lat. W tym czasie pojawiły się nowe leki i badania kliniczne, a przede wszystkim pytania i wątpliwości lekarzy praktyków. Aby odpowiedzieć na te pytania i potrzeby, eksperci pod kierunkiem Marka S. Dykewicza opracowali przegląd systematyczny dotyczący stosowania donosowych glikokortykosteroidów w monoterapii, w połączeniu z doustnymi i donosowymi lekami przeciwhistaminowymi oraz porównania ich skuteczności z montelukastem sodu. Niniejszy artykuł stanowi omówienie pracy, która ukazała się w 2017 r. w „Annals of Allergy, Asthma & Immunology” (2017; 119: 489-511).

Since the last guidelines regarding allergic rhinitis treatment were published, several new areas of treatment and new drugs have been introduced and more new questions have arisen. Some of them were asked by clinicians and some by researchers. To address the questions properly, a GRADE approach and systematic review of clinical trials and observational studies were needed. Therefore, a group of experts led by Mark S. Dykewicz performed the aforementioned tasks and published new updated guidelines in “Annals of Allergy, Asthma, & Immunology” (2017; 119: 489-511). In this short review we have summarised their important findings, mostly related to allergic rhinitis treatment choice with a focus on montelukast nasal steroids used alone or in combination with intranasal or oral antihistamines. Some of the questions and findings were also put in the local Polish perspective.