Łysienie androgenowe kobiet i mężczyzn. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego

Podstawowym procesem patogenetycznym w łysieniu androgenowym jest miniaturyzacja mieszków włosowych w okolicach androgenozależnych mediowana przez dwuhydrotestosteron. Diagnostyka różnicowa jest szczególnie złożona u kobiet i obejmuje szerokie spektrum chorób przebiegających z łysieniem niebliznowaciejącym i łysieniem bliznowaciejącym, w tym łysienie telogenowe i łysienie czołowe bliznowaciejące. Podstawowym, dodatkowym badaniem diagnostycznym jest trichoskopia. Łysienie androgenowe jest rejestracyjnym wskazaniem terapeutycznym dla minoksydylu (u kobiet i mężczyzn) oraz finasterydu (u mężczyzn), jednak piśmiennictwo medyczne wskazuje na znacząco szersze możliwości terapeutyczne. W pracy przedstawiono rekomendowane algorytmy postępowania terapeutycznego u kobiet i mężczyzn z łysieniem androgenowym.

The main pathogenetic process in androgenetic alopecia is dihydrotestosterone-mediated follicular miniaturization in androgen-dependent scalp areas. Differential diagnosis is complex, especially in women, and covers a broad spectrum of non-cicatricial and cicatricial alopecias, particularly telogen effluvium and frontal fibrosing alopecia. The basic additional diagnostic procedure is trichoscopy. Currently there are two drugs approved for the treatment of androgenetic alopecia: minoxidil (in men and women) and finasteride (in men). However, medical literature indicates significantly more therapeutic options. The article presents algorithms recommended for the management of androgenetic alopecia in women and men.