Migracja i ekstruzja implantu powiekowego w porażeniu nerwu twarzowego – opis dwóch przypadków

Obwodowe porażenie nerwu twarzowego jest jedną z neuropatii nerwów czaszkowych i może objawiać się niedomykalnością powiek. Porażenie może być trwałe lub przemijające. W zależności od nasilenia objawów i rokowania proponowane jest postępowanie lecznicze. W wielu przypadkach wszczepienie implantu powiekowego jest postępowaniem z wyboru ze względu na jego skuteczność, mało inwazyjny charakter oraz odwracalność. Pomimo niezaprzeczalnych zalet zabieg wszczepienia implantu powiekowego związany jest z ryzykiem wystąpienia wielu powikłań. Jednymi z najczęstszych są przemieszczenie oraz ekstruzja implantu powiekowego.

Opis przypadku
W pracy przedstawiono opisy dwóch przypadków: 88-letniego pacjenta, u którego doszło do ekstruzji zło- tego implantu, oraz 61-letniego pacjenta z migracją implantu powiekowego. W obu przypadkach implant został usunięty i odstąpiono od ponownego wszczepienia. W pracy omówiono możliwe przyczyny przemieszczenia implantu powiekowego oraz metody leczenia i zapobiegania temu powikłaniu.

Podsumowanie
Wszczepienie implantu powiekowego stanowi efektywną metodę leczenia niedomykalności porażennej. Przemieszczenie implantu powiekowego jest częstym powikłaniem, któremu w wielu przypadkach można zapobiec poprzez dobór odpowiedniego implantu i techniki chirurgicznej.



Peripheral facial nerve palsy is one of the cranial neuropathies and may present with lagophthalmos. The damage may be permanent or transient. Depending on the severity of symptoms and prognosis, treatment is proposed. In many cases, lid load is the procedure of choice due to its effectiveness, minimal invasiveness, and reversibility. Despite the undeniable advantages, the eyelid implant procedure is associated with the risk of a number of complications. One of the most common is the displacement and extrusion of the eyelid implant.

Case Report
The paper presents a description of two cases: an 88-year-old patient with extrusion of a gold implant and a 61-year-old patient with eyelid implant migration. In both cases, the implant was removed and re-implantation was abandoned. The paper discusses possible causes of eyelid implant displacement as well as methods of treatment and prevention of this complication.

Conclusions
Implantation of the eyelid implant is an effective method of treating paralytic lagophthalmos. Displacement of the eyelid implant is a common complication, which in many cases can be prevented by the selection of the appropriate implant and surgical technique.