Modyfikacje w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę typu 2 w wieku podeszłym

Nadciśnienie tętnicze jest ważną składową określającą rokowanie pacjentów z cukrzycą typu 2 w wieku podeszłym. Jego leczenie efektywnie zmniejsza liczbę powikłań, zwłaszcza w zakresie chorób naczyniowych decydujących o dużej śmiertelności w tej grupie chorych. Docelowe wartości nie zostały jednoznacznie ustalone, jednak w większości sytuacji redukcja RR < 130/80 mmHg powinna przynieść korzyści kliniczne. W grupie osób > 80. roku życia dopuszczalne są wyższe wartości. Terapia lekami blokującymi układ renina-angiotensyna-aldosteron jest podstawą leczenia, a samo leczenie nadciśnienia tętniczego jedną ze składowych wieloczynnikowej interwencji u chorych na cukrzycę typu 2.

Hypertension is an important risk factor determining prognosis of older diabetic type 2 patients. Effective treatment of hypertension decreases the number of complications in this particular group of patients, especially decreasing the macrovascular complications influencing the high mortality rates among them. Target blood pressure is not determined, but among many old diabetic patients it can be set as < 130/80 mmHg. In very old persons > 80 years old larger values of blood pressure are acceptable. The main group of drugs which should be used in hypertension treatment comprises drugs blocking RAAS, and such treatment is part of the wide intervention of multiple risk factor therapy.