Naczyniaki niemowląt (wczesnodziecięce)

Naczyniaki niemowląt (wczesnodziecięce) są najczęstszymi nowotworami łagodnymi naczyń krwionośnych występującymi w niemowlęctwie. Pojawiają się zwykle w czasie kilku pierwszych tygodni po urodzeniu, następnie ulegają regresji, najczęściej do czwartego roku życia. Częściej występują u noworodków płci żeńskiej, rasy białej, u bliźniąt, a także u noworodków urodzonych przedwcześnie lub z niską masą urodzeniową. Patogeneza naczyniaków niemowląt nadal jest nieznana. Naczyniaki można sklasyfikować na podstawie ich głębokości i konfiguracji anatomicznej. Naczyniaki powierzchowne mają postać czerwonej plamy lub płaskiego guzka, natomiast naczyniaki głębokie występują w formie guzków lub guzów o niebieskawym odcieniu. W większości przypadków rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego. Diagnostyka różnicowa obejmuje między innymi malformacje naczyniowe, ziarniniaka naczyniowego i naczyniakośródbłoniaka o typie mięsaka Kaposiego (Kaposiform hemangioendothelioma). W większości przypadków naczyniaki niemowląt nie wymagają leczenia. Tylko w 10–20% przypadków jest ono konieczne z powodu powikłań. Lekiem pierwszego wyboru jest doustny propranolol.

Infantile hemangiomas are the most common vascular tumors of infancy. They usually appear within the first few weeks after birth and undergo regression over time, usually by the age of four. They are more common in girls, Caucasians, twins, infants born preterm or with a low birth weight. The pathogenesis of hemangiomas remains not fully understood. Infantile hemangiomas can be classified based on their depth and anatomical configuration. Superficial hemangiomas appear as a red macule or patch, while deep hemangiomas appear as a bluish papule or nodule. In most cases the diagnosis is based on the clinical picture. The differential diagnosis includes vascular anomalies, pyogenic granuloma or Kaposiform hemangioendothelioma. In most cases, infantile hemangiomas do not require any treatment. Only 10–20% of cases need to be treated because of complications. Propranolol administered orally is the treatment of choice.