Natężenie lęku i depresji u pacjentów poddawanych zabiegowi wymiany zastawki aortalnej

Cel pracy
Ocena poziomu lęku, depresji i rozdrażnienia u pacjentów poddawanych zabiegowi wymiany zastawki aortalnej.

Materiał i metody
Badanie przeprowadzono w grupie 20 pacjentów poddanych zabiegowi przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (TAVI) oraz 25 poddanych zabiegowi chirurgicznej wymiany zastawki aortalnej (AVR) w jednej z warszawskich klinik kardiochirurgii. Do zebrania materiału badawczego wykorzystano autorski kwestionariusz ankiety oraz Szpitalną Skalę Lęku i Depresji (HADS-M) składającą się z 16 pytań.

Wyniki
Po raz pierwszy zabiegowi poddawanych było 17 osób, a 28 miało już operacje w przeszłości. Poniżej 30 dni czekało na zabieg 26 badanych. Swoją orientację co do zabiegu jako pełną określiło 18 osób, a jej brak zadeklarowało 7 badanych pacjentów. W subskali lęku brak zaburzeń odnotowano u 19 pacjentów, stany graniczne u 9, a zaburzenia u 17. W subskali depresji i rozdrażnienia brak zaburzeń stwierdzono u 30 pacjentów, stany graniczne u 9, a zaburzenia u 6.

Wnioski
Około 40% pacjentów przygotowywanych do wymiany zastawki aortalnej bez względu na technikę zabiegu wykazuje zaburzenia w subskali lęku oraz depresji i rozdrażnienia. Poziom orientacji co do zabiegu oraz czas oczekiwania na zabieg nie różnicują natężenia lęku, depresji i rozdrażnienia u pacjentów, u których przeprowadza się wymianę zastawki aortalnej. Pacjenci poddawani zabiegowi chirurgicznemu po raz kolejny w życiu wykazują wyższy poziom lęku, depresji i rozdrażnienia. Poziom odczuwanego lęku jest wyższy u kobiet.



Aim of the study
Assessment of the level of anxiety, depression, and irritability in patients undergoing aortic valve replacement surgery.

Material and methods
The study was conducted in a group of 20 patients treated with transcatheter aortic valve implantation (TAVI) and 25 patients undergoing aortic valve replacement (AVR) in one of the cardiac surgery departments in Warsaw, Poland. The research material was collected using an originally developed questionnaire and the Hospital Anxiety and Depression Scale-Modified (HADS-M).

Results
A total of 17 patients were operated on for the first time, and 28 had a history of prior surgical intervention. A total of 26 patients waited for the procedure less than 30 days. A total of 18 study patients declared their full orientation towards the surgical procedure. In the anxiety subscale, normal scores were noted in 19 patients, nine cases were borderline, and abnormalities were observed in 17 patients. In the depression and irritability subscale, 30 patient scores were recognised as normal, nine cases as borderline, and six as abnormal.

Conclusions
Approximately 40% of patients prepared for surgical aortic valve replacement (regardless of the type of surgery to be performed) demonstrate abnormalities in the subscales of anxiety, and depression, and irritability. The level of patient orientation towards the procedure and the waiting time for surgery are not factors differentiating the severity of anxiety, depression, and irritability in patients undergoing aortic valve replacement. Higher levels of anxiety, depression, and irritability are observed in individuals who have previously had surgery than in first-time surgery patients. The level of perceived anxiety is higher in women.