Nudności i wymioty u chorych w medycynie paliatywnej

Nudności i wymioty należą do najczęściej występujących objawów ze strony układu pokarmowego u chorych w medycynie paliatywnej. Przewlekłe nudności i wymioty wywołane są najczęściej rozwojem choroby nowotworowej, zaburzeniami metabolicznymi, stosowanym leczeniem onkologicznym, zwłaszcza cytostatykami, podawaniem opioidów i innych leków. Szczególnie trudne jest leczenie tych obajwów u chorych z nieoperacyjną niedrożnością jelit. W artykule omówiono patomechanizm oraz leczenie nudności i wymiotów, które powinno być oparte na szczegółowej ocenie przyczyn i stanu klinicznego, co pozwala na wdrożenie skutecznego leczenia i w efekcie poprawę jakości życia chorych.

Nausea and vomiting are the most common gastrointestinal symptoms in palliative medicine patients. Chronic nausea and vomiting are most frequently evoked by the cancer progression, metabolic disturbances, oncology treatment especially chemotherapy, opioids and other drugs administration. The treatment of nausea and vomiting in the course of inoperable bowel obstruction is particularly difficult. In this article pathomechanism and treatment of nausea and vomiting is discussed, which should be based on meticulous assessment of underlying causes and clinical evaluation, which allows to introduce effective treatment and in consequence improve patients’ quality of life.